护理查房张驰丁亚楠陈文莉—培训课件.pptVIP

—— 有 机 磷 农 药 中 毒 查房者：张驰 丁亚楠 陈文莉 2 0 1 3. 12. 20 一 概述 二 毒物在体内的过程 三 中毒机制 四 临床表现 五 诊断 六 病情介绍 七 辅助检查 八 中毒救治 九 护理诊断与措施 概 述 有机磷农药多为磷酸酯类或硫代磷酸酯类 ，多为油状液体，工业品呈淡黄色至棕色，有挥发性，有大蒜臭味。 按毒性可分为：剧毒-——甲拌磷、内吸磷、对硫磷 高毒——甲基对硫磷、甲胺磷等 中毒——乐果敌百虫 低毒——马拉硫磷等 毒物在体内的过程 动物进入人体的途径：主要是经消化道，呼吸道，皮肤黏膜 三条途径 毒物的代谢：肝脏内浓度最高 主要由肾脏排出 在体内与胆碱酪酶形成磷酰化胆碱酯酶，胆碱酪酶活性受抑制，使酶不能起分解乙酰胆碱的作用，致使组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，从而引起毒荤碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。磷酰化胆碱酯酶一般约经48小时即“老”不易复能 中毒机制 临床表现 急性中毒 　　临床表现可分三类： 　　 （1）毒蕈碱样症状：早期即可出