神内脑出血护理查房赵亚楠—培训课件.pptVIP

脑出血护理查房 LOGO 赵亚楠 目录 疾病简介 病历概括 疾病护理 1 2 3 疾病定义 脑出血是指原发性非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血。占全部脑卒中20～30℅，本病好发于50～65岁，男女发病率相近。主要临床特征为突然发病、头痛、呕吐、偏瘫和不同的意识障碍。 病因 大约半数是因高血压所致，以高血压合并小动脉硬化最常见。其他病因包括脑动脉粥样硬化、血液病、动脉瘤、动静脉畸形、脑淀粉样血管病变、脑动脉炎、先天性血管畸形、梗死性脑出血、抗凝或溶栓治疗等。 临床表现 1 2 3 4 5 6 7 01 02 03 04 05 06 07 Page 多数有高血压、头痛病史，寒冷季节发病率高 体力活动或精神激动时发病 表现有头痛、头晕、呕吐、脉搏减弱、意识障碍、偏瘫、失语、偏盲、大小便失禁等。 血压升高170/110 mmHg以上 多数患者脑膜刺激征呈阳性 瞳孔常有双侧不等大，眼底可见动脉硬化、出血。 由于出血部位和出血量的不同，临床表现各异 脑出血 辅助检查 1.白细胞计数增高 2.CT检查：为圆形或卵圆形均匀高密度区 3.MRI检查 4.数字减影脑血管造影（DSA）：怀疑脑血管畸形 5.腰椎穿刺检查：脑出血不宜行腰椎穿刺，以免诱发脑疝。 辅助检查 3.腰椎穿刺检查 2.影像学检查 1.血液检查 诊断 脑出血