威胁人类生命的急症—培训课件.pptVIP

 威胁人类生命的急症 －癫癎持续状态 癫癎持续状态（Status epilepticus, SE）是神经科的急症，其死亡率为10%-12%。有资料统计显示：美国每年约有15万人口遭受着SE的威胁。SE如果持续时间过长，可能会造成严重的全身性和神经元损伤，增加以后癎性发作的危险性。研究表明：SE有年龄依赖性。比如，同样遭受SE侵袭，儿童(10 years old)却比老年人(70 years old)更有希望存活下来。然而，在此情况下，儿童更容易发展成慢性癫癎。 SE的概念：连续多次癫癎发作且发作间期意识不清或一次癫癎发作持续30分钟以上者。 SE的病因及促发因素 多为继发性，包括颅脑外伤、颅内感染、脑血管病、颅内肿瘤、代谢性脑病、药物中毒、变性与脱髓鞘疾病等。而颅内肿瘤（尤其额叶肿瘤）是继发性SE的常见原因。促发因素中最常见者为突然停药、换药、减药或漏服AEDS。其次为发热、感染、饮酒、劳累、熬夜、妊娠及分娩等。 SE的分类 1 全身性惊厥性癫癎持续状态：最常见 2 全身性非惊厥性癫癎持续状态(失神性癫癎持续 状态)：EEG呈广泛的3Hz棘慢波综合发放。 3 简单部分性发作持续状态 4 复杂部分性发作持续状态：EEG改变主要在颞叶