脊柱查体幻灯片.pptVIP

脊柱疾病体格检查要点 沈阳军区总医院骨科 马骏雄 --视诊（外观、步态、畸形） --触诊（局部压痛） --动（颈腰椎活动范围） --量（神经系统查体） 脊柱查体 --步态 --畸形 脊柱查体（视诊） --局部压痛 （注意疼痛放散情况） 脊柱查体（触诊） --颈椎活动范围 --腰椎活动范围 --四肢关节活动范围 脊柱查体（动） --神经系统查体 （定位） 脊柱查体（量） --感觉 --运动 --反射 神经系统查体 --浅感觉（痛、温、触） --深感觉 （压、位置、运动、深痛、震动） --内脏觉 --复合觉 感觉 --感觉缺失 --感觉减退 --感觉过敏 --感觉过度 --感觉倒错 --感觉异常 感觉障碍 需要牢记： C2至S3的定位点 感觉障碍的定位 --上运动神经元 --下运动神经元 --锥体外系统 --小脑系统 运动系统 --肌肉体积和外观 --肌张力（锥体系/锥体外系） --肌力（需牢记C4-S1肌肉支配） 运动系统查体 --浅反射 --深反射 --病理反射 反射 --腹壁反射（T8、10、12） --提睾反射（L1、2） --跖反射（S1、2） --肛门反射（S5） 浅反射 --二头肌反射（C5） --桡骨膜反射（C6） --三头肌反射（C7） --膝反射（L2） --踝反射（S1） --阵挛 深反射 --Babinski征（S1、2） --Hoffmann征（C7-T1） 病理反射 --感觉（浅、深感觉及定位） --运动（肌肉、肌张力、肌力） --反射（浅、深反射、病理征） 神经系统查体 --关键感觉点 --关键肌 --反射定位 神经系统查体—定位 谢 谢！