奥卡西平添加治疗成人难治性癫痫部分性发作长期疗效及安全性.docVIP

奥卡西平添加治疗成人难治性癫痫部分性发作长期疗效及安全性 　　DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.09.101 [摘要] 目的 探讨和分析奥卡西平添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的长期疗效与安全性。方法 此次研究方便选择该院在2014年11月―2016年11月期间收治的134例成人难治性癫痫部分性发作患者作为研究主体，依据患者入院顺序均分为甲组和乙组，每组67例患者。甲乙两组患者均保持原有治疗方案，甲组患者加用奥卡西平进行治疗，进行为期12月的观察，对比甲乙两组患者的治疗效果以及不良反应情况。结果 甲组SPS、CPS、SGS患者的治疗有效率（78.57%、77.78%、68.57%）高于乙组（40.00%、43.75%、44.44%），差异有统计学意义（P 　　1 资料与方法 1.1 一般资料 此次研究方便选择该院收治的134例成人难治性癫痫部分性发作患者作为研究主体，依据患者入院顺序均分为甲组和乙组，每组67例患者。入选标准：年龄超过18岁；使用两种及两种以上的一线抗癫痫药物治疗2年和2年以上，其血药浓度正常，但无法控制癫痫发作对日常生活产生影响，每月发作超过4次。排除标准：排除中枢神经系统病变患者；排除颅内肿瘤患者；排除哺乳期或者妊娠期的妇女；排除合并心、肝肾、血液系统病变以及甲状腺的患者；排除无法随访的患者。在甲组患者之中，男性为36例，女性为31例；年龄在19～73岁，平均为（45.39±2.51）岁；病程在2～23年，平均为（13.69±3.57）年；发作频率在4～70次/月，平均为（36.95±8.61）次/月；14例患者为SPS（单纯部分性发作），18例患者为CPS（复杂部分性发作），35例患者为SGS（部分性发作继发全面性发作）。乙组患者男性为35例，女性为32例；年龄在19～72岁，平均为（45.18±2.42）岁；病程在2～24年，平均为（13.98±3.69）年；发作频率在5～70次/月，平均为（36.83±8.96）次/月；15例患者为SPS，16例患者为CPS，36例患者为SGS。甲乙两组患者上述资料对比差异无统计学意义（P0.05），能比较。所有患者均签署了知情同意书，并且此次研究经该院伦理委员会批准 1.2 方法 甲乙两组患者均保持原有治疗方案：口服丙戊酸钠片（国药准字的患者30例、口服丙戊酸镁片（国药准字的患者8例、口服卡马西平片（国药准字的患者5例、口服苯巴比妥片（国药准字的患者15例、口服拉莫三嗪片（国药准字的患者2例、口服苯巴比妥片+丙戊酸钠片的患者7例。甲组患者加用奥卡西平进行治疗：现口服的奥卡西平片 300 mg/d（国药准字，每周增加300 mg/d，剂量保持在600～1 200 mg/d之?g 1.3 观察指标 观察并记录甲乙两组患者的不良反应情况（嗜睡、头痛、眩晕、注意力不集中、恶心、疲乏） 1.4 疗效评价标准 发作减少超过75%为显效；发作减少在50%～75%之间为有效；发作减少少于50%为无效，总有效是显效同有效的加和[2] 1.5 统计方法 采用SPSS 18.0统计学软件分析数据，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P 1