改良下颌联冠斜面导板在替牙期个别前牙反牙合矫治中效果观察.docVIP

改良下颌联冠斜面导板在替牙期个别前牙反牙合矫治中效果观察 　　【摘要】 目的：观察改良下颌联冠斜面导板矫治器治疗替牙期个别前牙反的临床效果。方法：对60例替牙期个别前牙反患者采用改良下颌联冠斜面导板矫治器进行矫治，对矫治效果进行临床评价。结果：58例患者经过（2.0±0.5）个月的矫治，被矫治牙反解除，与下前牙建立了正常的覆、覆盖关系；2例患者治疗失败。结论：改良下颌联冠斜面导板矫治器解决了传统矫治器矫治过程中咀嚼效率低下、矫治力难以控制、调整加力不便等问题，矫治效果良好 【关键词】 下颌联冠斜面导板矫治器； 改良； 垫； 反 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.12.070 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）12-0126-02 【Abstract】 Objective：To observe the clinical effect of mandible crown cant type guide for tooth correctional implement treatment period after teeth against individual.Method：60 patients with tooth after teeth against individual modified jaw crown cant guide malocclusion were selected and the clinical effect of the treatment was evaluated.Result：58 patients after （2.0±0.5）months of therapy were correctional tooth the tooth to lift，and the establishment of a normal overlying the front teeth，covering relations；2 cases of patients were with treatment failure.Conclusion：The modified jaw crown cant guide and correcting device solves the traditional treatments and correcting device in the process of chewing inefficient，and correcting force is difficult to control and adjust the strength of inconvenience.The treatment effect is good. 【Key words】 Inclined plate appliance combined with mandibular crown； Improved； Jaw pad； Crossbite First-author’s address：Qingshui County Peoples Hospital，Qingshui 741499，China 替牙期个别前牙反临床较为常见，属于正畸治疗中的“急诊”，宜及时处理，以免畸形进一步加重，影响颌面部的发育，对于反覆较深、反覆不大、牙齿排列基本整齐、没有拥挤的牙源性和功能性前牙反常采用下颌联冠斜面导板进行矫治[1-2]。传统的下颌联冠斜面导板为打开前牙反锁结，后牙区打开咬合常过高，矫治期间患者依靠前牙咀嚼食物，咀嚼效率低下，严重影响患者进食[3]。咀嚼力集中在被矫治的上颌牙齿上，正畸力较难预测及控制，被矫治牙易出现矫治力过大的情况，甚至有脱位的风险，该矫治器粘固在下前牙区，粘固剂常刺激牙龈，牙龈易出现炎症及增生[4]。患者复诊时矫治器不便于调整加力，矫治易失败。笔者针对传统下颌联冠斜面导板的上述缺点，做了较多的改良，应用于临床，效果良好，现介绍如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择笔者所在科室2012年1月-2014年1月收治的替牙期前牙反患者60例，其中男28例，女32例；牙源性反41例，功能性反19例；上前牙反牙数1颗22例，2颗26例，3颗12例。所有病例颞颌关节检查无异常，前牙反覆较深、反覆不大、牙齿排列基本整齐，无拥挤；牙片检查被矫治牙发育良好，牙根长度已达2/3以上，前牙区无多生牙 1.2 方法 1.2.1 矫治之前的病因治疗 拔除滞留的乳牙、调磨磨耗不足的乳尖牙、改正口腔不良习惯等 1.2.2 矫治器的制作 常规制取上下颌模型，依据牙尖交错位咬颌关系上简单颌架，调节颌架，使反上前牙切