水,电解质,酸碱平衡失调—培训课件.pptVIP

二、呼吸性酸中毒 (Respiratory acidosis) 概念 是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2CO3原发性升高为特征的酸碱平衡紊乱 原因和机制： CO2排出障碍和吸入过多 CO2排出障碍 二、呼吸性酸中毒 (Respiratory acidosis) CO2吸入过多 呼吸中枢抑制 呼吸道阻塞 呼吸肌麻痹 胸廓、胸腔疾患 肺部疾患：COPD是慢性呼酸最常见的原因 三、代谢性碱中毒 (Metabolic alkalosis) 概念 是指细胞外液碱增多或H+丢失引起的以血浆中[HCO3-] 原发性增多为特征的酸碱平衡紊乱 原因和机制 H+丢失过多 -- 经胃丢失H+过多：呕吐、胃液引流等 -- 经肾丢失H+过多：使用利尿剂、肾上腺皮质 激素过多(醛固酮) 三、代谢性碱中毒 (Metabolic alkalosis) 判断酸碱平衡的基本方法 一、以pH定酸、碱 pH＜ 7.35 酸中毒 pH ＞7.45 碱中毒 pH 7.35~7.45，三种可能 二 、以原发因素（病史）定代、呼 代酸、代碱 ------ HCO3 - 原发性↓、↑ 呼酸、呼碱 ------ PaCO2（ H2CO3）原发