体温监测—培训课件.pptVIP

2.2.8其他 增加伤口感染率 深静脉血栓 高血糖：抑制胰岛素等分泌，肾上腺素、甲状腺素等分泌增加 表2-1 不同温度下循环中断的安全时间和代谢率 体温（℃） 37 32 32～28 28～20 20～15 循环中断安全时间（min） 3 3～ 4～ 10～ 40～60 代谢率 100 80 80～60 60～25 25～15 3、围术期体温调节的影响因素 术中低温的最重要因素： 婴幼儿 室温低 烧伤 全麻加神经阻滞 老年患者 诱导前已存在低温 体型偏瘦 大量失血 3.1 病人周围环境 室温：20?21?C—80%； 24?25?C—55%。 手术床温度低 裸露皮肤面积大 碘酒酒精消毒 静脉输注大量低温液体： 快速输注大量冷藏库血：成人静脉输入每1升环境温度下的液体或每输入1个单位4℃血液，可降低平均体温0.25℃ 大手术胸、腹腔长时间暴露 使用冷液体冲洗体腔 机械通气时吸入冷干气体或为半开放回路 3.2 年龄 小儿/婴儿 老年病人 3.3 病理状态 体温升高：严重感染败血症、甲状腺功能亢进、 恶性高热、脑损伤、嗜络细胞瘤急性发作等 体温下降：甲状腺功能低下、肝移植手术无肝期或移植阶段 3.4 麻醉时的体温调节 调节机制：行为调节 自主调节 体温变化规律： 1）全麻：全麻药均可抑制正常的自动调节机制。对高温反