ICG高端参数—培训课件.pptx

市场部 马俊宇;竞争品牌对比;心脏是一个泵, 它由心肌组成。心脏通过心肌收缩将心腔内的血液泵到全身,将氧气和营养物质带到全身各个组织和器官供它们利用, 来维持我们的正常的生理功能.;心脏的泵血功能; 作为泵，心脏需要做功。心脏是通过电信号将生物电能转化为机械能来做功将血液排出去。这些都是属于血流动力学范畴，所以在现代医学当中，对心脏活动的检查主要是通过血流动力学监测来完成。;血流动力学是研究由心脏产生动力推动血液在血管系统内流动以使组织得到灌注的科学。 ;为什么要进行血流动力学监测？;心脏活动：1）电活动 2）机械活动 电活动：电信号产生及传导—心律失常 监测：心电图，心电监护，电生理 机械活动：心脏机械做功—血流动力学 监测：有创---漂浮导管 微创---Picco,经外周动脉心输出量 无创---ICG,超声多普勒,食管超声心动法;心排量概念;每分输出量：每分钟一侧心室射出的血量，简称心输出量或心排量（cardiac output，CO） CO = 每搏输出量（SV） x 心率（HR）;心排量的影响因素;无创心排量; DISQ技术（D数字I阻抗S信号Q数字化）使用独家专利数字信号处理技术将病人的阻抗信号数字化，该项技术结合高分辨率模拟数字转换，能自动测定阻抗信号增益。这使BIOZ.COM测量和计算的准确性和更新性大大提高。 DISQ技术是超越其他的胸电生理阻抗系统的重大进步。 1997年通过FDA。;ICG的核心技术—ZMARC算法; 输入病人信息 皮肤准备 将颈部传感器垂直的放置在颈部两侧耳垂的正下方。 将胸腔上部传感器放置在剑突水平面与胸部两侧腋中线相交的位置。 两组传感器必须放置在直接相对的位置上（180°）。;ICG监测;;1 无创安全性： 1）针对特殊病人进行安全的血液动力学监测； 2）降低老年病人检查风险，扩大适应症范围； 3）老年多脏器衰竭病人最佳选择； 4）减少风险，避免不必要的医疗纠纷，保障医疗安全 2 连续动态实时监测病人的心脏功能，对危重症患者心脏功能方面的监测是其他设备所不可替代的； 3 通过实时观察参数的变化，对指导下一步治疗，以及评价药物的临床效果是热稀释法监测心排量所无法完成的； 4 操作简单，快捷，准确，对心脏急症方面的监测是其他设备所无法比拟的,每个临床医生和护士都可应用； 5 使血液动力学监测可以常规化，填补了科室开展临床血液动力学科研课题的空白,对老年人早期隐性心衰诊断有着绝对优势.;ICG不适于应用;影响因素;ICG主要目标科室;竞争品牌对比;;ICU，OR 病人情况复杂，需要额外压力信息 或者只关注压力（肺高压）;目标科室对比;效益分析;1、PAC热稀释法（单次、连续测量）有创，高感染及栓塞、心律失常、感染、死亡等并发症风险，昂贵（医院采购昂贵，患者承担检查费用也高），适用对象少;须导管室专业熟练医生插管技术； 适应症:心肌梗塞、心力衰竭、心血管手术；肺栓塞、呼吸功能衰竭；严重创伤，灼伤，各种类型休克；嗜铬细胞瘤及其它内外科危重病人。 2、FloTrac&PICCO，仍然为有创，感染风险，较贵，但市场推广力度大，市场占有率相对高 3、ICG，无创，准确，连续，无风险，经济，操作简便，信号收集及处理技术和算法目前唯一经美国FDA认可。 疾病诊断优势：典型的心力衰竭诊断不难，但相当一部分老年心脏病患者，由于伴有较多基础疾病，心功能已经不全，却缺少???衰的典型表现或被其他的症状所掩，即所谓隐性心衰，常被忽视或误诊，ICG有着无与伦比的优势。 ;