晨间护理—培训课件.ppt

晋宁县第二人民医院五官科 马晓琴 2015-12-23 主要内容 晨间护理的概念 晨间护理的目的 晨间护理内容及要求 流程及方法介绍 注意事项 小结 前 言 病床单元的比较 什么样的病床单元更适合满足患者的需求 什么样的环境让人更舒适 实现办法 在医院现有的条件下 只能通过护理人员的双手：晨间护理 晨间护理的概念 就是为给病员创造良好的休养环境，使病员清洁、舒适，便于观察病情，每天早晨所进行的保护、管理、照顾等工作。 晨间护理的目的 促进患者清洁、舒适 预防并发症：压疮、肺炎 观察和了解病情，为诊断、治疗及调整护理计划提供依据 进行心理护理，满足心理需求（案例） 案例：温暖的叮嘱 一名产妇因生产女婴，受到家人冷落，本想跳楼轻生，在她走出病房时，护士对她说：“今早天气转冷，你添件外衣，避免受凉”，让她感受到了人间还有温情，还有人关心她，从而让她放弃了轻生。出院时，她在病房的留言本上写下了这温暖的事件，感谢护士温暖的叮嘱！ 晨间护理的目的 进行卫生指导，促进护患沟通 保持病室、床单位的整洁、美观 晨间护理的主内容 1.湿式扫床法清洁并整理床单元，必要时更换被服 要求： 扫床：强调湿式，一床一巾 床单元：平整、干燥、清洁 医护人员：注意手卫生 晨间护理的主内容 2.根据患者病情和自理能力，协助患者排便、洗漱及进食 要求： 不要让家属代替，特别是危重或完全不能自理，带有重要管道的患者，避免发生意外（案例分享） 案例：致命的食物 某关爱中心，一吞咽困难的患者，平时喜吃甜食，一天中午，家属前来探视，正值用餐时间，护士将午餐交由家属喂食，导致患者窒息死亡，后经查证：患者家属私带面包，导致误入气管，引起窒息。 晨间护理的主内容 3.根据患者病情合理摆放体位 如：腹部手术后取半卧位 4. 检查全身皮肤：有无受压变红 要求：体位符合病情要求，患者舒适 必要时进行预防压疮护理 晨间护理的主内容 5.根据需要给予叩背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽 要求：掌握叩背技能操作及注意事项 晨间护理的主内容 6.检查各种管道的引流、固定及治疗完成情况 要求：进行管道相关知识宣教，重要管道要重复强调注意事项，避免脱管带来的风险 如：胸腔负压引流管、腹腔引流管 晨间护理的主内容 7.进行晨间交流，询问夜间睡眠、疼痛及呼吸情况，肠功能恢复情况，以及活动能力 要求：使用称呼+问候语，注意语气及态度 晨间护理的主内容 8.酌情开窗通风，保持病室内空气新鲜 要求：尊重患者，充分解释，避免武断 程 流 及 方 法 与患者或 家属沟通 实施晨 间护理 用物准备 扫床毛巾 手消液 清洁床单 其它：视所分管患者情况准备 用 物 准 备 口决：笑脸进门先问好，了解睡眠做指导，边理床单边宣教，导管皮肤处理好，顺便观察要记牢，体位舒适是需要，多问多说态度好，护患和协最重要 （案例分享） 方 法 介 绍 案例：不必要的冲突 一名护士在为患者进行晨间护理时，因患者用物太多，护士为其整理用品时，患者家属说自己来，护士便把一卷纸丢给家属，让其放到床头柜里，结果，家属投诉护士态度不好，乱丢患者东西，由此引发护患冲突，后经护士长当面向家属解释及道歉取得家属谅解 事 注 意 项 1.注意态度及语言，通过沟通，拉近护患距离。 2.避免指责和命令。 3.对患者和家属提出的问题及时解答，不能及时解答的（如：涉及诊疗方案的），经与医生沟通后给予解答，避免直接让其问医生。 事 注 意 项 4.病室光线要充足，温度、湿度要适宜。 5.护理动作要迅速、轻柔、切忌生拉硬拽，避免给病人增加不必要的痛苦。 6.注意病人的卧位、姿势要舒适，除需要暴露部分外，其余部分要遮挡，注意保暖。 7.注意清洁操作，护理者要衣帽整洁，戴口罩，严格遵守消毒隔离制度。 8.做好心理护理，了解病人的心理状态，做好解释工作，使病人尽可能处于接受治疗的最好心理状态。 9.护理操作完毕后，整理好病人的衣服被褥，使病人感觉舒适。 10.做好病情观察记录和护理记录。 事 注 意 项 小结 通过护士对每一位病人进行宣教、指导，培养了护士观察病情的习惯及能力，促进了护士学习业务的自觉性。只有熟悉每个病种的治疗原则，才能做好此项工作，护士对病人不嫌脏、不嫌烦的生理护理，增进了护患感情，得到了病人及家属的配合，提高了服务的满意度，减少了护患纠纷。