超声雾化吸入法.ppt

压缩式雾化吸入技术 一.什么是雾化吸入？ 雾化吸入是指： 是目前治疗呼吸系统疾病常用的方法之一，是以不同的雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，经鼻或口吸入达到治疗效果的给药方法。 雾化治疗效果最重要的影响因素： 雾化颗粒的大小和稳定性 二.雾化吸入有什么优点？ 1.奏效快：吸入-肺—血循环 2.药物用量小：用量最多只需其他给药方式的1/10 3.不良反应轻 4.对支气管哮喘的效果显著 三.雾化吸入的目的 “二治疗” 通过吸入抗感染、祛痰或解除支气管痉挛药物，治疗急、慢性呼吸道炎症、哮喘等疾病。 间歇吸入抗癌药物治疗肺癌。 “一预防” 通过吸入温暖、潮湿的气体，减少呼吸道的刺激、减轻呼吸道的炎症和水肿。 “湿化” 常用于全身麻醉手术后、呼吸道烧伤或配合人 工呼吸器的使用，以预防和治疗呼吸道感染 “改善通气功能”：解除支气管痉挛 四、雾化吸入的方法 1、超声雾化吸入法： 2、氧气雾化吸入法： 3、压缩雾化吸入法 4、手压式雾化器雾化吸入法 应用超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以调节，雾滴均匀，可达鼻、咽、喉、上部气道或支气管。 超声雾化吸入器的基本结构 超声雾化吸入器的原理 超声波发生器通电后 输出高频电能 水槽底部晶体换能器 发生超声波声能 透过透声膜 罐底的液体 微细雾滴 达到治疗疾病的目的。 压缩式雾化吸入器的原理 利用压缩空气通过细小管口形成高速气流，产生的负压带动液体或其它流体一起喷射到阻挡物上，在高速撞击下向周围飞溅使液滴变成雾状微粒从出气管喷出。 超声雾化和氧气雾化的区别 1.超声雾化吸入气的湿度往往过高，降低吸入氧浓度，可使动脉血氧分压下降，感到胸闷气急加重，特别是慢性阻塞性肺疾病的病人肺通气和换气功能障碍时，大量超声雾化不仅影响正常氧气进入，同时不利于CO2排出。 2.氧气雾化吸入以O2为气源，氧流量5-10l/min，符合呼吸道感染性疾病氧疗的原则，它有药液浓度高，颗粒小，排痰效果好，不易发生刺激性呛咳反应等优点易于被患者接受且无任何副作用，故氧气雾化器更适合呼吸道感染性疾病的病人。 药物选择及作用 1、控制感染，消除炎症： 抗生素，庆大霉素等。 2、稀化痰液，帮助祛痰：用α靡蛋白酶，痰易净。 3、解痉平喘药：布地奈德、氨茶碱，舒喘灵等。 4、糖皮质激素：地塞米松2.5～5mg以减轻呼 吸道粘膜水肿。 压缩式雾化吸入的操作规范 一、操作准备 1.护士自身准备： 衣帽整洁、洗手、戴口罩 2.用物准备 雾化泵、一次性面罩(口含嘴)、弯盘、雾化药液、治疗碗、75%乙醇、纱布、治疗巾、手电筒、压舌板、洗手液、通知单 二、评估患者 核对、询问、了解患者的身体状况 向患者解释雾化吸入的方法、目的并取得其配合 进行必要的环境评估，要求环境清洁、安静 三、基本操作 两准备 (1)雾化器准备：检查雾化泵各部件连接完好，雾化装置通畅，无漏气，连接面罩。 (2)药液准备：严格执行无菌技术操作规程，根据医嘱单正确配置药液，并将配好药液放置在基础治疗盘内 （3）、吸入治疗： a.携用物至患者床旁，核对床号、姓名，并解释操作，并取合适的体位（1岁以内半坐卧位，1岁以上可取坐位，意识模糊，将其床头抬高30） b.连接好一次性连接管以及面罩，注入药液，打开电源开关。 C.口含：气雾喷出后，协助患者将口含嘴放入患者口中，（用面罩亦可）嘱病人闭嘴作深而慢的吸气，“用嘴吸气，用鼻呼气，勿吞咽”； d.治疗毕，取下口含嘴（或面罩） ，关雾化泵开关。 (4)整理： 擦干患者面部，协助其取舒适的体位，整理床单位 分类清理用物，管路及口含嘴（或面罩）浸泡于消毒液中30min，再洗净晾干备用。 护士洗手 (5)记录 观察记录操作时间，必要时记录治疗效果及反应。 注意事项 (1)治疗前，检查机器各部件，确保性能良好，连接正确，机器各部件的型号一致。 (2)在雾化吸入过程中注意观察患儿的面色、呼吸情况。避免在患儿哭闹或剧烈咳嗽时雾化吸入，以免发生呛咳或窒息。 (3)吸入前不要抹油性面霜，在每次雾化完后要及时洗脸或用湿毛巾擦干净口鼻部留下的雾珠。原因：积小成大，增加药物不良反应。 (4)为了避免雾化吸入特别是吸入糖皮质激素时不良反应的发生，谨防药物进入眼睛，吸药后必须漱口。 (5)当雾化器喷嘴被药物堵塞时，