环球医学网整理真题助理第一单元指南.doc

助理第一单元 1.为观察甲肝疫苗的预防效果，研究对象最好选择 A. 近期曾有甲肝暴发地区人群 B. 甲肝高发区无免疫人群 C. 甲肝低发区无免疫人群 D. 医院中非肝炎患者 E. 医院中血制品接触者 疫苗为预防用于无免疫人群，尤其是高发区这些易感人群。 答案：B 3. 容易引起贫血的胃炎是 A. 慢性非萎缩性全胃炎 B. 慢性萎缩性胃炎，胃体萎缩为主 C. 慢性萎缩性胃炎，胃窦萎缩为主 D. 慢性浅表性胃炎，胃体为主 E. 慢性浅表性胃炎，胃窦为主 A型萎缩性胃炎主要发生于胃体部，血清壁细胞抗体阳性，胃酸和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血。 答案：B 4. 普查原发性肝癌最常用的影像学检查是 A. 放射性核素肝扫描 B. 肝脏CT C. 肝脏MRI D. 肝脏B超 E. 腹部X线片 原发性肝癌定位诊断CT肝动脉碘油造影，但是普查原发性肝癌最常用的影像学检查是肝脏B超 答案：D 5. 用人单位开展就业前健康检查的主要目的是 A. 及时发现就业禁忌症 B. 便于安排工人从事特殊作业 C. 全面掌握工人的健康状况 D. 确定工作岗位及转岗 E. 便于人事部门对工人的管理 答案：A 就业前健康检查指对准备从事某种作业人员进行的健康检查，目的在于了解受检者原来健康状况和各项基础数据；可发现职业禁忌证。 6. 消化性溃疡并幽门梗阻时最典型的临床表现是 A. 呕吐物有粪味 B. 呕吐大量宿食 C. 呕吐大量胆汁 D. 餐后上腹饱满 E. 进脂餐后腹痛 呕吐大量宿食是消化性溃疡并幽门梗阻时最典型的临床表现，此知识点已经连考四年。 答案 7. 健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是 A. 肺炎支原体 B. 嗜肺军团菌 C. 铜绿假单胞菌 D. 肺炎链球菌 E. 流感嗜血杆菌 社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。 (08,10,13) 答案：D 8. 血液中H+浓度变化调节呼吸运动的主要刺激部位是 A. 支气管壁内肺牵张感受器 B. 颈动脉窦和主动脉弓 C. 延髓腹侧面化学感受器 D. 肺毛细血管旁感受器 E. 颈动脉体和主动脉体 中枢化学感受器延髓腹侧面化学感受器对H+ 的敏感性较外周化学感受器大25倍，H+ 透过血脑屏障的速度较慢，限制其作用。所以血液中H+浓度变化调节呼吸运动的主要刺激部位是外周化学感受器颈动脉体和主动脉体。颈动脉窦和主动脉弓是压力感受器，感受和调节血压变化。 答案：E 9. 不属于食品污染的是 A. 肉类制品检出过量亚硝酸盐 B. 压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素 C. 河豚鱼中检出河豚毒素 D. 粮食中残留有机磷杀虫药 E. 动物性食品中检查沙门氏菌 食品污染按污染源的性质：生物性污染、化学性污染、放射性污染。 答案：A 10. 肝硬化患者近期肝脏进行性增大，应首先考虑的情况是 A. 并发肝癌 B. 肝淤血 C. 门静脉高压加重 D. 肝硬化加重 E. 肝炎活动 肝硬化病人若在短期内出现肝增大，且表面发现肿块，持续肝内疼痛或腹水呈血性，应想到并发原发性肝癌的可能，应进一步检查。 答案：A 11. 胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于 A. 腹主动脉旁 B. 腹腔 C. 胃大弯 D. 肝十二指肠韧带 E. 结肠中动脉旁 答案：C 13. 按照甲类传染病管理的乙类传染病是 A. 脊髓灰质炎 B. 猩红热 C. 肺炭疽 D. 艾滋病 在乙类传染病中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感这三种传染病虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。 答案：C 15. 下列疾病中，最常发生II型呼吸衰竭的是 A. 肺炎 B. 慢性阻塞性肺疾病 C. 结核性腹膜炎 D. 肺血栓栓塞 E. 间质性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于各种病因所致慢性气道疾患，并引起气道发生不可逆性阻塞性病变，不仅使气体弥散功能也使肺对气体的通气功能都受到影响，因此是临床上发生Ⅱ型呼吸衰竭最常见的疾病。 答案：B 16. 判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是 A. 血清结核抗体阳性 B. PPD实验强阳性 C. 血沉显著增快 D. 胸部X线片示肺部空洞性病变 E. 痰涂片抗酸杆菌染色阳性 目前常说的活动性肺结核指新涂阳、复治涂阳和新涂阴患者。活动性肺结核是指痰涂片阳性者，证明有结核分枝杆菌排出，病灶属于活动期，胸片上常有斑片状阴影或是结核空洞，或者播散病灶，说明结核分枝杆菌繁殖活跃，毒力强。治疗四个月，复查痰涂片和痰培养阴性者，胸片提示钙化，纤维化，硬结等，说明结核控制，无传染性及临床症状。无活动性即不是活动性肺结核。 诊断标准痰结核菌检查 答案：E 20. 坏疽是指坏死组织表现为 A. 淤血性改变 B. 缺血性改变 C. 干酪样改变 D. 充血性改变 E. 腐败菌的感染 坏疽:坏死 + 腐败菌感染