自闭症幼儿的早期干预20151.pptVIP

心智理论 分析對方 愿望 想法 感受 知识 意图 信念 需要 推测 / 诠释其行为或说话背后的意思 预测对方下一步的动向 或 作出对方期待的反应 欠缺心智解读能力的影响 不能观察及理解别人情绪表现 面部表情 动作、手势 不能推测别人的心意 不能推测别人下一步行动 不能明白人的行为是受到其心理状态所影响 不能理解弦外之音 社会交往困难 抛弃错误认识 * 什么时候进行鉴定诊断？ 自闭症儿童的诊断 看关于自闭症幼儿诊断的录像 * 您在看自闭症孩子的时候，他也在看您，只不过他的‘看’不是光用眼睛，而是全方位地找感觉，这第一感觉决定了你们能否顺利地相处下去。 教育是基于信仰的行动 是要尊重他们不适应环境的物质，还是鼓励他们与现实妥协？ 一个很重要的理念 从让残疾人适应整个社会到 让环境改变去适应所在其中的个体的各种需要 想一想，我们所想，做，说或计划的每一件事情都需要 重要提示 表面 內在 如果这是你所看到的冰山 那么地下的部分才是最重要的 自闭症幼儿的早期干预 基本上围绕以下内容进行： 他们均强调应根据每个自闭症幼儿的需求与优势，进行综合发展性的评估之后，进行干预 主要涉及沟通、社交、问题行为预防这三大自闭症核心缺陷的领域，也在不同程度上包含了运动力（包括运动计划性与协调性、精细动作以及粗大动作的训练，动作（包括手势）模仿）、独立性（包括做家务、日常生活管理寻求帮助等）、认知（被简单的学习能力）这三大发展领域。 * 干预连续体 教导式 自然式 发展式 规定性 指令性 技能基础） 灵活性 促进性 活动基础 * 教导式 在没有外界干扰的隔离式的教学环境中采用回合式教学，以及对适宜行为进行强化物训练的形式 教导式的教学策略 基于行为理论 重复训练、练习试测 指令性 前因/行为/结果 ABC程序 或 刺激-反应-增强 成人导向-导致了被动的沟通风格 在控制好的情境下增强目标行为-缺乏泛化 * 发展式 看丹佛模式的录像 以儿童为带领者进行干预，尊重儿童的交流与互动的动机进行，而干预者设计刺激儿童进行主动交流愿望的环境，并通过各种交流机会来鼓励和应答儿童 发展式的教学策略 干预目标基于言语发展情况 着重于功能性沟通而不是讲话 儿童导向-功能性动机 常规教学-创造多的机会，增加沟通意愿 成功依赖于干预者的才智 研究有限 * 自然式 看录像，总结自然式的特征？ 该模式借鉴了教导主义，也吸收了发展主义模式所倡导的儿童的交流自主性，强调在自然的情景下采用应用行为分析的干预原则，进行行为功能分析来指导干预者适当地调整其指导的目的性，同时也尊重儿童自发的互动意愿和真实需要的强化物。 自然式的教学策略 适用于自然情境下的行为准则 适度成人导向-执教者在当下指导时，需要技巧 强调使用功能、实用的社会互动而不是ABC程序 自发目标，儿童发起互动 要内在强化而不是在形式上外在的强化 着眼于维持/泛化 * 自闭症幼儿的早期干预 * 行为主义 自然主义 发展主义 Ivar Lovaas及其带领的科研团队，强调自闭症儿童对具体细化技能的习得，因此对干预成效的评估主要是以儿童的可观察到的行为改变为依据的。回合式教学以及严格的分辨配对训练是美国很多自闭症儿童的早期干预的核心组成部分 例如ABA 强调在自然的情景下采用应用行为分析的干预原则，进行行为功能分析来指导干预者适当地调整其指导的目的性，同时也尊重儿童自发的互动意愿和真实需要的强化物。 例如PRT：关键技能训练 自然教学 时间延迟 结构化教学TEACCH 同伴辅导 以儿童为带领者进行干预，尊重儿童的交流与互动的动机进行，而干预者设计刺激儿童进行主动交流愿望的环境，并通过各种交流机会来鼓励和应答儿童 例如：丹佛项目 早期干预的发展趋势 1. 强调越早给予幼儿干预 2. 设计灵活有弹性的干预强度 3. 根据自闭症幼儿的需求和优势，精心安排系统有效的干预课程内容 * 长处 举例 表现出良好的精细动作能力 串珠，跳 寻求帮助的手势 举手 表现出良好的粗大运动能力 拍手，单脚跳 对简单指令的反应 “坐下来”“完成” 说一个字或两个字 “完了”“走开” 不足 举例 自我刺激 深呼吸，拍打东西 很容易被激怒 哭闹 基本概念和认知 形状，颜色 和他人互动 被要求才能做到 手眼协调 画形状 4. 家长的积极投入 5.保证由高水平的专业人员实施 6. 采用实时跟进的评估 7. 鼓励与正常儿童建立伙伴关系：提供孩子获得，练习和增进交往技巧的机会；提高解决困难的技巧，形成自尊心，促进将来的成功。 * 自闭症儿童希望你知道的10件事情 1.) 我是一个重要的孩子，我有自闭症，我