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流动人口健康教育及新型城镇化建设 　　摘 要 新型城?化建设进程中必然面临流动人口的社会融合问题，通过推进健康教育，提高流动人口健康素养，促进公共卫生服务均等化，优化城乡一体化承载功能，从而助推新型城镇化的良性发展 关键词 健康教育 流动人口 江苏 新型城镇化 基金项目：江苏省预防医学科研课题“江苏新型城镇化进程中的健康教育干预措施研究” Y2015078 作者简介：赵丁海，江苏医药职业学院助教，研究方向：卫生政策；乔学斌，江苏医药职业学院院长，博士，研究方向：高等医学教育与卫生政策研究 中图分类号：C922 文献标识码：A DOI：10.19387/ki.1009-0592.2017.05.366 一、问题的提出 新型城镇化建设已经成为我国新常态下实现可持续发展的重要引擎，协调推进城镇化是实现现代化的重大战略选择。据国家统计局2016年多项宏观经济数据显示，从城乡结构看，城镇常住人口79298万人，比上年末增加2182万人，乡村常住人口58973万人，减少1373万人，城镇人口占总人口比重（城镇化率）为57.35%。 按照美国城市地理学家诺瑟姆（Ray.M.Northam）提出的城镇化发展三个发展阶段论，以及我国学者关于城市病发展的四阶段相关理论，我国已经进入了城镇化快速发展阶段和城市病显性阶段的叠加阶段，流动人口与迁入地的社会融合成为一个突出问题，因而城镇化迫切需要走向协调互动、融合发展之路。据第六次全国人口普查，在 6.66 亿的城镇人口中，流动人口已达到 1.87 亿，占据了城镇人口数量的 28.08%。如此大规模的流动人口在城市中的融合与适应，影响着整个城市社会的发展与稳定 国内外的理论探索和实践经验均表明，城镇化的重点是现代城市文明的嵌入和弥散，城镇化是“人”的城镇化，而非“物”的城镇化，特别是在公共服务的供给方面实现均等，是新型城镇化的内在要求。也就是说，流动人口在公共卫生服务利用、社会保障方面难以与城镇居民享受同等待遇，难以突出表现在流动人口卫生保健意识较弱、健康素养水平较低、无法公平享有城市的公共卫生服务资源等方面。新型城镇化的“新”就是要由过去片面注重追求城市规模扩张，改变为以提升公共服务内涵为中心。因而，将健康教育融入新型城镇化建设中，保证流动人口享受同等的公共卫生服务，是新型城镇化发展的要义所在，对于促进流动人口健康素养的提升极具现实意义 二、新型城镇化对流动人口健康教育提出的要求 “社会融合”一词最早由法国社会学家E. Durkheim提出，其在研究自杀现象时指出，社会融合是社会个体依靠社会分工所形成的集体意识来维持正常社会秩序的过程。 其后，国内外学者的研究推动了社会融合的内涵与外延的扩展，特别是在“健康中国”建设的语境下，通过健康教育措施促进流动人口的社会融合，提升城乡一体化公共卫生服务承载能力是一个新的思路。当前是推进”健康中国”建设的重要战略机遇期，建立相对完善的医疗体系以及医疗保障制度作为“健康中国”建设外部条件正在逐步得到优化，而人口的健康教育作为更为重要的内部条件也应有所回应， 即通过引导人们保持健康的生活方式、健康的心理状态及健康的生产活动方式等，提高流动人口健康素养，提高卫生服务利用效率 2014年印发的《国家新型城镇化规划（2014-2020年）》强调“新型城镇化应走以人为本、四化同步、优化布局、生态文明、文化传承的中国特色新型城镇化道路”，并指出，“根据常住人口配置城镇基本医疗卫生服务资源，将农民工及其随迁家属纳入社区卫生服务体系，免费提供健康教育、妇幼保健、预防接种、传染病防控、计划生育等公共卫生服务”。 目前，超过全国总人口的六分之一的流动人口对基本公共卫生服务的利用水平仍然较低，流动人口的健康问题尚未得到有效保障，这将会阻碍我国实现基本公共卫生服务均等化前进的步伐，按照文件要求，可以通过切实有效的健康教育措施，增进流动人口的卫生保健意识，提高居民医疗卫生的服务水平并降低居民卫生医疗的成本，让流动人口真正享受同等公共卫生服务，实现“人的城镇化” 三、促进城镇化发展的流动人口健康教育措施 健康教育是健康中国的重要内容之一，流动人口的社会融合又是新型城镇化建设的规划重点，流动人口的健康教育主要包括公共卫生健康教育以及职业卫生安全教育，最终体现为健康的生活方式、健康的生产活动、健康的心理状态以及疾病预防意识等，具体将从以下几个方面展开工作： （一）制定流动人口健康教育公共政策 当前流动人口作为一个庞大的弱势群体，往往被隔离在流入地政府基本公共服务范围之外。 按照1986年渥太华宪章的相关内容，健康问题是各个部门、各级领导共同关注的公共事业。2016年召开的第九届全球健康促进大会强调了多部门合作对健康促进的重要意义