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癫痫伴情绪障碍者相关影响因素分析
癫痫伴情绪障碍者相关影响因素分析 [摘要]目的 探?癫痫伴情绪障碍者的相关影响因素。方法 选取2014年1月~2015年12月广西壮族自治区脑科医院神经内科门诊癫痫患者60例作为癫痫组,同期健康体检人员50例作为对照组。观察两组研究对象的一般情况,观察癫痫组患者的临床特征情况,观察两组研究对象的SDS、SAS评分,观察癫痫组患者SDS、SAS评分与临床特征的Pearson相关性分析情况,观察癫痫组患者的SDS、SAS评分的Logistic回归分析情况。结果 两组研究对象的性别、婚姻状态和文化程度比较,差异无统计学意义(P0.05),脑内5-HT功率相对较低比例低于正常的比例,发作频率≤2次/年比例2次/年的比例,抗癫痫两种药物及以上比例高于单用药的比例(χ2=48.74、50.00、22.31,P0.05).The proportion of relatively low brain 5-HT power was lower than that of normal brain 5-HT power,the proportion of seizure frequency ≤2 times/year was higher than that 2 times/year,and the proportion of use of 2 anti-epileptic drugs was higher than that of single drug (χ2=48.74,50.00,22.31,P [Key words]Epilepsy;Depression;Anxiety;Related factors
癫痫是神经科常见的慢性反复发作性疾病,该病需要长时间服药,给患者的生活和工作带来较大困扰,还易引发其他相关问题,其中以情绪障碍较突出。有学者发现焦虑和抑郁障碍是癫痫患者最常见的精神共病[1-2],其发生率可高达55%[3],也是最常见的降低癫痫患者生活质量的主要因素[4],因此,探讨癫痫患者引发焦虑和抑郁障碍的因素,有利于及早采取预防措施,提高患者的生活质量。本研究通过选择广西壮族自治区脑科医院神经内科门诊就诊的癫痫患者60例临床资料进行分析,拟探讨癫痫伴情绪障碍者的影响因素情况,现报道如下
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月~2015年12月广西壮族自治区脑科医院神经内科门诊就诊的癫痫患者60例作为癫痫组,其中,女33例,男27例,平均年龄为(32.3±8.6)岁,病程为1~30年,均诊断为特发性全面性癫痫且在癫痫间歇期。同时选取同期健康体检人员50例作为对照组,女28例,男22例,平均年龄为(34.8±8.1)岁。纳入标准:符合1989年国际癫痫联盟诊断标准及分类方案[5],意识清楚,年龄为18~50岁,小学以上文化程度,病程1年以上;能够配合调查的特发性全面性癫痫患者。排除标准:躯体残障者、精神残障者。本研究已经我院医学伦理委员会批准,患者均知情同意参与本研究
1.2方法
1.2.1脑电信号采集 采用深圳市康立高科技有限公司生产的SPO3型的脑电超慢涨落仪对所有受试者进行检测。脑电信号采集及处理方法:受检者坐位、清醒、闭目、安静状态下,按10/20系统安置电极(F3、F4、C3、CA、P3、P4、01、02、F7、F8、T5,T6、A1、A2.),采集脑电信号10 min。在ET和DI谱(基频最优谱线)分析中,S1系反映GABA的活动,S2系反映GA的活动,S4系反映5-HT的活动,S5系反映Ach的活动,S7系反映NE,S11系反映DA的活动。采集结束后,脑电超慢涨落图程序自动分析处理和打印结果
1.2.2问卷调查 内容包括年龄、文化程度、病程、发作频率和抗癫痫药物品种数
1.2.3抑郁自评量表(SDS)[6] 按中国常模结果,抑郁评定的分界值总分为80分,共计20个项目,每个条目评分范围是1~4分,总分20~80分,量表分为粗分,粗分×1.25等于标准分。SDS标准分的分界值为53分,其中53~62分为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,73分以上为重度抑郁。焦虑自评量表(SAS)[7]共计20个条目,每个条目评分范围是1~4分,总分范围20~80分,量表分为粗分,粗分×1.25等于标准分。SAS标准分的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑
1.3 观察指标
①两组研究对象的一般情况:两组的性别、婚姻状态、文化程度情况;②癫痫组患者的临床特征:脑内5-HT功率、发作频率、抗癫痫药物的种数情况;③两组研究对象的SDS、SAS评分情况;④癫痫组患者的SDS、SAS评分与临床特征的Pearson相关性分析;⑤癫痫组
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