国家心理咨询师-考试焦虑症心理咨询案例报告.doc

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 （国家职业资格二级） 论文类型：案例分析报告 论文题目：一例关于考试焦虑症心理咨询案例报告 姓 名： 身份证号： 准考证号： 所在省市： 所在单位： 一例关于考试焦虑症心理咨询案例报告 摘要：本案例通过对一例初三男生考试焦虑症的咨询案例研究，收集临床资料，对求助者心理问题的形成原因进行解释与分析，通过运用合理情绪疗法、系统脱敏疗法结合放松训练对求助者进行心理咨询和治疗，最后帮助求助者克服了考试焦虑倾向，达到了咨询的目的。 关键词：考试焦虑 理性情绪疗法 系统脱敏疗法 放松训练 一般资料 XXX，男，16岁，初三。身高1.72米，体态正常，无重大躯体疾病历史。学习成绩优秀，性格内向，喜欢迁就别人。父母均为农民，父、母亲均为小学文化。家庭由父母、奶奶、他和小妹组成。家庭气氛融洽，基本和睦。经详细询问和调查发现，家族无精神病史。 爷爷、奶奶和父母都是农民，父母深深体会了农民的艰辛，不希望自己的儿子将来也像自己一样每天“脸朝黄土背朝天”的在田地里辛苦工作，希望通过读书改变自己的人生。加之有些许的重男轻女的思想，认为希望就在儿子身上，女儿最终是要嫁给他人的。因此，父母对XXX的学习非常的关注，特别注重考试成绩和名次。一到考试前就对他说考试的重要，要求其必须考在年级前5名，否则就要受到惩罚。中考马上就要到来，父母更是对XXX要求严格，每天的空闲时间都让他在家里写作业和复习，不准他外出。并强调要考上重点高中。 心理测验结果： 1、SCL-90（90项症状自评量表）： 求助者SCL—90的因子分析 躯体化 强迫 人际敏感 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 神精病性 其它 2.3 2.3 1.4 1.3 3.0 2.1 1.6 2.1 1.4 2.7 总分181，大于临界值160，筛查阳性。躯体化、强迫、焦虑、 敌对、偏执、其它的因子分明显偏高。 2、Sarason考试焦虑量表：24分，属考试焦虑较高水平。 Sarason考试焦虑量表（Test Anxiety Scale,TAS）由美国华盛顿大学心理系著名临床心理学家Irwin G.Sarason教授于1978年编制完成。TAS中文版由王才康1999年译出，并投入使用。TAS操作简单，可广泛应用于大中学生的学习心理辅导。中文版的TAS有良好的信效度。一星期间隔的重测信度为0.60，内在一致性系数为0.64。[1] TAS共37个项目，涉及个体对于考试的态度及个人在考试前后的种种感受及身体紧张等。各项目均为1-0评分，即“是”记1分，“否”记0分，但其中第3、15、26、27、29、33五题为反向记分。TAS只统计总量表分，把所有37个项目的得分加起来即为总量表分。Newman（1996）提出。TAS得分12分以下属考试焦虑较低水平，12-20属中等水平，20分以上属较高水平。15分以上表明该被试的确感受到了因要参加考试而带来的相当程度的不适感。[2] 求助者主诉 XXX称：中考即将来临，最近一个多月来晚上难以入睡，睡眠质量也不好，经常肠胃不舒服，没有食欲。紧张、注意力不集中，且经常遗忘生活中的一些小事。想到中考时，总是会害怕自己不能考好，担心中考失败让父亲失望，受到惩罚。其他人看到自己失败会看不起自己。特别是每次一到月考时，以上的症状和想法更加明显。且有时会心跳加速，没有原因的害怕、出汗，感觉大脑中一片空白。虽然知道自己平时已经很努力了，该掌握的也已经弄懂了，没必要担心，但心理还是紧张，睡不好，吃不好。最近只要听到考试都会很紧张，怕考不好，同时我也很担心自己的紧张会影响到我考试的发挥，有时我还会逃避考试。所以希望咨询师给予帮助。 观察者和其他人的反映 父母亲观察：最近这孩子老待在自己房间中，不像原来那样爱和我谈论学习，老爱低着头，感觉有点在有意无意的逃避和我见面。很多时候看到他房间中的灯光一大晚上都还在亮着，不知是在看书还是在干吗，第二天问他，他也不说。有几次考试他说自己病了，就没去参加。他最近饭吃得很少，有时还会发呆，我们以为他生病了，让他妈多次带他到医院检查，但医生说没有什么疾病，身体功能都正常。最近几次考试也没原来那么好了，当分析试卷时发现，有许多地方都是由于粗心而做错，并不是他