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太平财产保险有限公司附加疾病全残保险条款
太平财产保险有限公司
附加疾病全残保险条款
总则
第一条 本附加险合同适用于无忧个人人身意外伤害保险{太平财险(备-意外)[2013]
主46 号}、无忧团体人身意外伤害保险{太平财险(备-意外)[2013]主60 号}。本附加保
险合同 (以下简称“附加险合同”)依主险合同投保人的申请,经保险人同意而订立。本附
加险合同作为主险合同的组成部分,主险合同效力终止,本附加险合同效力亦同时终止;主
险合同无效,本附加险合同亦无效。本附加险合同与主险合同相抵触之处,以本附加险合同
为准,本附加险合同未约定事项,以主险合同为准。
本附加险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单等组成。凡涉及本保
险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条 除另有约定外,本附加险合同保险金的受益人为被保险人本人。
保险责任
第三条 在本附加险合同的保险期间内,被保险人自保险期间开始之日起经过保险合同
约定的等待期(如为团体保险,则被保险人自获得被保资格之日起经过保险合同约定的等待
期)后 (续保者不受等待期的限制)罹患疾病,并自患病之日起180 日内因该疾病导致符合
附件《人身保险全残程度表》所列明的伤残程度之一的,保险人按本附加险合同约定的保险
金额给付疾病全残保险金,同时对该被保险人的保险责任终止。
责任免除
第四条 被保险人因下列原因患病全残的,保险人不承担给付保险金责任:
(一)投保人的故意行为;
(二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(三)被保险人未遵医嘱服用、涂用、注射药物;
(四)被保险人接受整容手术及其他内、外科手术过程中发生的医疗事故;
(五)被保险人流产、堕胎、分娩、不孕症、避孕或绝育手术、变性手术、人体试验
和人工生殖,及由此而引起的并发症;
(六)被保险人作为器官捐献者接受的与器官摘除相关的医疗行为及其并发症、后遗
症的治疗;
(七)被保险人罹患先天性疾病、遗传性疾病、先天性畸形或缺陷、变性或染色体异
常;被保险人罹患特定传染病、精神和行为障碍、心理疾病、性病;
(八)投保前罹患的疾病和症状,以及与此相关的疾病和症状;
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(九)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染
或辐射;
(十)恐怖袭击;
(十一)其它在保险单或保险凭证中载明的责任免除事项。
第五条 被保险人在下列期间患病全残的,保险人也不承担给付保险金责任:
(一)战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;
(二)被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响期间;
(三)被保险人从事犯罪活动期间或被依法采取刑事强制措施或服刑期间;
(四)被保险人存在精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题
的国际统计分类(ICD-10)》为准)期间;
(五)被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病毒(HIV 呈阳性)期间;
(六)被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动期间。
上述情形下或期间内,被保险人身故的,保险人对该被保险人保险责任终止,并退还
该被保险人的未满期净保费。
保险期间
第六条 本保险合同保险期间以保险人和投保人协商确定,以保险单载明的起讫时间为
准。除另有约定外,本合同的保险期间为一年。
若保险人同意,投保人可于每个保险期间届满时或之前,按照续保当时保险人执行的条
款和费率向保险人交纳续保保险费,则本保险合同的保险期间将延续一年。
保险人有权根据续保当时被保险人的情况决定是否调整续保费率或有条件续保。本保险
续保前投保人、被保险人根据保险人的询问应将其已知或已患的疾病或其它情况以书面形式
告知保险人。
保险金申请与给付
第七条 发生保险责任范围内的事故,保险金申请人请求赔偿时,应向保险人提
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