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第七章体温 - shutcm
第 七 章 能量代谢与体温 第一节 能量代谢(energy metabolism) 生物体内伴随物质代谢过程而产生的能量释放、转移、贮存和利用的过程,称为能量代谢。 一、机体能量的来源与利用 机体唯一能利用的能量是蕴藏在食物中的化学能。能量主要来自糖和脂肪,而蛋白质主要用于细胞自我更新、合成酶和激素等。 能量代谢的衡量标准体表面积(m2) =0.0061×身高 (cm) +0.0128×体重 (kg) -0.1529 三、影响能量代谢的主要因素 肌肉活动 对能量代谢影响最显著。 精神活动 精神紧张?肌紧张+代谢激素释放 ?能量代谢率 ? 食物的特殊动力效应 进食之后由食物引起机体产生“额外”热量的现象。 环境温度 20~30 ℃ →代谢最稳定 20 ℃ ?能量代谢率 ? 30 ℃ ?能量代谢率 ? 第二节 体温及其调节 一、人体正常体温及其生理变动 1.体温的概念及其正常值 人体温度 体表温度(皮肤、皮下组织) 体核温度(内脏) 体温:指机体深部的平均温度,即体核温度。 体温正常值: 直肠温度 36.9~37.9℃ 口腔温度 36.7~37.7℃ 腋下温度 36.0~37.4℃ 实验研究:食管温度 作为体核温度的指标。 鼓膜温度 作为脑组织温度的指标。 2.体温的正常变动 昼夜波动 清晨2~6时最低 昼夜 午后1~6时最高 节律 性别 成年女性>男性,约0.3 ℃ 月周期波动 年龄 儿童>青少年>壮年人>老年人 情绪和体力活动 因代谢增强、产热量 增加、导致体温升高。 此外,进食、环境温度以及麻醉药物等均能影响体温。 二、机体的产热与散热 (一)产热 主要产热器官: 安静状态下 ── 脑、内脏(肝) 运动和劳动时 ── 肌肉 机体的产热形式:战栗产热 非战栗产热(代谢产热) 产热活动的调节:(在寒冷环境中) 体液调节:甲状腺激素、儿茶酚胺分泌增加。 神经调节:交感神经-肾上腺髓质系统 下丘脑-腺垂体系统(甲状腺) (二)散热:人体的主要散热部位是皮肤 1.散热方式 a.辐射散热 体热以热射线形式向外界环境散 发的散热方式。常温和安静状态 下的最主要的散热方式 b.传导散热 机体的热量直接传给同它接触的 较冷物体的散热方式。 c.对流散热 通过气体或液体的流动来交换热 量的散热方式。 e.蒸发散热 通过体表水分的蒸发而散失体热 的散热方式。当环境温度≥皮肤温 度时,蒸发是唯一有效的散热形式。 蒸发散热分为不感蒸发和发汗两种。 不感蒸发: 汽化蒸发,与汗腺活动无关。 人体不感蒸发量≈1000ml/d 皮肤(不显汗):600—800ml 粘膜(呼吸道):200-400ml 发汗:汗腺主动分泌汗液的过程。 可感蒸发:蒸发汗液的一种蒸发散热方式。 发汗受环境温度、空气湿度、体表空气对流速度的影响。 2.散热的调节反应 散热调节通过: 1.汗腺—发汗 2.血管—改变皮肤血流量 发汗:小汗腺,受交感胆碱能神经支配(Ach) 温热性发汗:由交感胆碱能神经支配的汗腺分泌 见于全身皮肤(以躯干、四肢最强) 生理意义: 增加蒸发散热,体温调节。 精神性发汗:由交感肾上腺素能神经支配的汗腺 分泌。 见于手掌、足跖和前额。
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