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人感染高致病性禽流感流行病学及预防知识 胡世雄 湖南CDC流行病防治科 0731-4305931 huql102@ 主要内容 动物和人禽流感流行病学 目前动物和人禽流感疫情形势分析 我省1例确诊人禽流感病例情况初步报告 目前防治工作中存在的困难和可能解决办法 预防人禽流感的相关健康教育知识 主要内容 动物和人禽流感流行病学 目前动物和人禽流感疫情形势分析 我省1例确诊人禽流感病例情况初步报告 目前防治工作中存在的困难和可能解决办法 预防人禽流感的相关健康教育知识 动物禽流感流行病学特征(1) 潜伏期 从数小时到数天,最长可达21天 潜伏期长短受多种因素的影响,如病毒毒力、感染的病毒量、禽体的抵抗力、日龄大小和品种、饲养管理情况、营养状况、环境卫生及应激因素的影响 高致病性禽流感的潜伏期短,发病急剧,发病率和死亡率很高。在潜伏期内有传染的可能性 动物禽流感流行病学特征(2) 传播途径 病禽与健康禽直接接触和病毒污染物间接接触两种 禽流感病毒存在于病禽和感染禽的消化道、呼吸道和禽体脏器组织中。因此,病毒可随眼、鼻、口腔分泌物及粪便排出体外,含病毒的分泌物、粪便、死禽尸体污染的任何物体,如饲料、饮水、禽舍、空气、笼具、饲养管理用具、运输车辆、昆虫以及各种携带病毒的鸟类等均可机械性传播 健康禽可通过呼吸道和消化道感染,引起发病 禽流感病毒可以通过空气传播 候鸟(如野鸭)的迁徙可将禽流感病毒从一个地方传播到另一个地方,通过污染的环境(如水源)等可造成禽群的感染和发病 带有禽流感病毒的禽群和禽产品的流通可以造成禽流感的传播 动物禽流感流行病学特征(3) 流行季节 一年四季均可发生 但在冬季和春季多发,因为禽流感病毒在低温条件下抵抗力较强 动物禽流感流行病学特征(4) 易感动物 许多家禽和野禽、鸟类都对禽流感病毒敏感,并从其体内分离出病毒 家禽中火鸡、鸡、鸭是自然条件下最常受感染的禽种。其他种包括珍珠鸡、家鹅、鹌鹑、雉鸡、鸽、鹧鸪、鹦鹉、虎皮鹦鹉等,以及野禽和野生水禽,如鹅、燕鸥、野鸭、鹱、海岸鸟和海鸟等 除海鸟和水禽外,还从以下多种鸟中分离到流感病毒:燕八哥、石鸡、麻雀、乌鸦、寒鸦、矶鹬、鹡鸰、鸽、槛鸟、椋鸟、岩鹧鸪、燕子、苍鹭、加拿大鹅及番鸭等 国外报道,已发现带毒的鸟类达88种 鼠类不能自然感染流感病毒 人禽流感流行病学特征(1) 潜伏期 一般为1~3天,通常在7天以内 传染源 -主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、 鹅等家禽,特别是鸡 -但不排除其它禽类或猪成为传染源的可能 人禽流感流行病学特征(2) 传播途径 -主要经呼吸道传播 -通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水(通过粪-水-口途 径)以及实验室直接接触病毒毒株被感染 -目前尚无人与人之间传播的确切证据 人禽流感流行病学特征(3) 易感人群 -一般人对禽流感病毒普遍缺乏抗体,无特 异性抵抗力 -任何年龄均具有被感染的可能性,但12岁 以下儿童发病率较高,病情较重 -与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽 流感家禽密切接触人员为高危人群 不同年龄组人群 H5亚型禽流感病毒抗体水平 人禽流感流行病学特征(3) 流行的强度 -禽流感是禽类常见病和多发病,常可发生大面积, 跨区域流行,一般情况下,禽流感较难传染给人 -近几年禽流感特别是H5N1亚型禽流感传染给人的 情况累有发生,感染人数有增加趋势 -人群的发病与人和动物接触的密切程度、流行的病毒亚型及其变异情况有关 主要内容 动物和人禽流感流行病学特征 目前动物和人禽流感疫情形势分析 目前存在的困难和可能解决办法 预防人禽流感的相关健康教育知识 A(H5N1) outbreak in poultry in China Jan to July 2004 目前禽流感疫情形势分析 动物禽流感已呈地方性流行 越南和泰国的水禽(主要是鸭)中,无症状携带 H5N1亚型的比例越来越高 免疫后的家禽感染并正常携带禽流感病毒 野生候鸟出现大规模发病、死亡 鸡鸭混养及分散饲养方式未得到根本改变 对于野生禽类感染禽流感的控制是无效的 社会经济客观因素 家家散养家禽的养殖产业模式 人多、禽多和猪多且人、禽、猪混居的生活方式 地处东南亚、印度洋等全球野生候鸟迁徙的主要线路上 H5N1亚型已易于突破种属屏障 A(H5N1)的新特点 H5N1正在不断进化,其宿主范围不断扩大 病死率下降、轻型病例的年龄范围更宽 部分重症病例缺少呼吸
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