保险公司不认可民事调解书之思考.pdf

免费法律咨询3分钟100%回复 文章来源：中顾法律网 上网找律师 就到中顾法律网 快速专业解决您的法律问题 /souask/ 保险公司不认可民事调解书之思考 虽然《道路交通安全法》第76条规定了受害人对保险公司直接请求权，但近来 在道路交通事故人身损害赔偿案件中出现了有的受害人并未起诉保险公司而是只起 诉加害人的情况，而当法院调解结案后，当事人拿着法院的民事调解书到保险公司 要求索赔，保险公司对民事调解书却不予认可，并明确表示依据《机动车交通事故 责任强制保险承保、理赔实务规程互碰赔偿处理规则》(以下简称《规则》)的相关 规定及保险合同，申请保险理赔人员必须提供人民法院的民事判决书或执行书，提 供民事调解书则不予理赔，有些当事人甚至说是法官告诉他判决书和调解书是有同 等效力的所以才接受调解的，由此引发了相当大的争议。对此，某些法官认为调解 书中协议经法院审判人员审核后，自双方当事人签名或捺印之日起发生与判决书相 同的法律效力，保险公司应该予以认可，保险公司所称的《规则》是行业标准，而 在适用法律时，首先适用法律、法规，在没有法律、法规的规定时，才适用部门规 章，而保险公司的这个《规则》是行业规定的，更应该服从法律的规定。法院的调 解书高于《规则》，那么必须服从法律的规定。除非能够证实调解书的形成是违反法 免费法律咨询3分钟100%回复 文章来源：中顾法律网 上网找律师 就到中顾法律网 快速专业解决您的法律问题 /souask/ 定程序制定的，否则《规则》不能对抗调解书的法律效力。笔者拟在此就这个问题 简单谈谈自己的看法。 保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。当事人一致的意思 表示决定当事人相互之间的权利义务。而合同一经成立，即具有约束力，双方当事 人只能依据合同的约定享有权利，履行义务。当事人以民事调解书为依据向保险公 司索赔，首先应该看是否符合保险合同的约定。如不符合保险合同的约定，保险公 司可以拒赔。保险合同一般会规定：被保险人索赔时，应向保险人提供保险单、事 故证明、事故责任认定书、事故调解书、判决书、损失清单和有关费用单据。这里 的事故调解书的约定，显然并不是指由法院制作的民事调解书，而应当是交通行政 执法部门对事故处理所作的调解书，且这里的事故调解书也应当与有关费用单据的 提供相结合，应当提供有关费用单据，该义务的承担不能自行更改。 民事调解书是对调解协议的确认，而调解协议是双方当事人在法院主持下，在 当事人自愿的基础上经双方协商所达成的一种协议，实质上是双方当事人意思表示 一致的产物，调解协议其本质上虽然不能简单的等同于合同(合同主要是第一性权利 义务，调解协议多为第二性权利义务)，但也具有合同的部分特点，如合同相对性原 免费法律咨询3分钟100%回复 文章来源：中顾法律网 上网找律师 就到中顾法律网 快速专业解决您的法律问题 /souask/ 理。合同相对性原理是指合同项下的权利和义务只能约束合同双方当事人，只有合 同当事人可以就合同起诉和被诉，合同双方当事人不得在合同中为他人设定义务。 合同相对性原理是贯彻意思自治、契约自由的私法精神的必然体现。因为从本质上 说，合同是以双方当事人的合意为基础而建立的一种民事法律关系，未表示该合意 的第三人不是合同关系的当事人，合同效力当然不应及于该第三人，其既不能享有 合同权利，也不必负担合同义务。要使第三人承担义务，必须征得第三人同意，这 种同意，可以是事前，也可以是事后追认。据此，对保险公司来说，双方当事人达 成的调解仅能对双方当事人之间发生效力(除非保险公司认可)。而民事调解书只不 过加入了法院对调解协议的确认这一点，但其基础仍然是双方当事人自愿的意思表 示，调解书中所查明的事实只对调解双方发生拘束力，而不能及于其他第三人。 可能有人这时要问，那法院的判决书所确定的义务也是针对双方当事人的，为 何保险合同规定，被保险人索赔时，保险公司会认可法院的判决书呢?笔者认为，这 个问题的关键就在于判决书中所查明的事实反映的是国家意志而并非当事人的意 志，如果法律强行要求保险公司认可反映当事人意志的民事调解书，