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第八章 方差分析2.预防医学
?? ? ? ? 概 述 一、完全随机分组 两因素两水平析因设计 例11-1 将20只家兔随机等分4组,每组5只,进行神经损伤后的缝合试验。处理由A、B两因素组合而成,因素A为缝合方法,有两水平,一为外膜缝合,记作a1,二为束膜缝合,记作a2;因素B为缝合后的时间,亦有两水平,一为缝合后1月,记作b1,二为缝合后2月,记作b2。试验结果为家兔神经缝合后的轴突通过率(%)(注:测量指标,视为计量资料),见表11-1。欲用析因分析比较不同缝合方法及缝合后时间对轴突通过率的影响。 1. 单独效应 指其他因素的水平固定时,同一因素不同水平间的差别 本例A因素(缝合方法)的主效应为6%,B因素(缝合时间)的主效应为22%,AB的交互作用表示为2%。以上都是样本均数的比较结果,要推论总体均数是否有同样的特征,需要对试验结果作假设检验即方差分析后下结论。 自由度分解 结合样本均数的比较结果,A因素的主效应为6%,AB的交互作用为2%,均不具有统计学意义,仅B因素(缝合后时间)的主效应22%有统计学意义。 结论:尚不能认为两种缝合方法对神经轴突通过率有影响;可以认为缝合后2月与1月相比,神经轴突通过率提高了。 二、完全随机分组两因素多水平析因设计 三、完全随机分组三因素析因设计 例11-3 用5×2×2析因设计研究 5 种类型的军装在两种环境、两种活动状态下的散热效果,将100名受试者随机等分20组,观察指标是受试者的主观热感觉(从“冷”到“热”按等级评分),结果见表11-11。试进行方差分析。 (3)结论:不同军装、不同环境和不同活动状态的主观热感觉的主效应都有差别,但尚不能认为军装类型的主观热感觉与其他两个试验因素(环境、活动状态)存在交互作用。结合样本信息(即表11-11中A因素各水平的小计 51.8,52.2,51.1,43.8,58.1)得,第4种类型的军装具有散热效果,第5种类型的军装具有保温效果,其余三种类型的军装介于两者之间。 ? ?? ? ? ? 一、重复测量资料的数据特征 重复测量资料(repeated measurement data)是同一受试对象的同一观察指标在不同时间点上进行多次测量所得的资料,常用来分析该观察指标在不同时间点上的变化特点。这类资料在临床试验和流行病学研究中较常见。 当前后测量设计的重复测量次数m≥3时,称重复测量设计或重复测量数据。 二、方差分析 注 意 析因设计:一张方差分析表:分析处理主效应、交互作用。 重复测量设计:两张方差分析表,处理效应一张,时间效应、时间与处理的交互作用一张。 析因设计: 重复测量设计: 5. 结论 不同麻醉诱导方法存在组间差别(表 12-18),患者的收缩压在不同的诱导方法下不同诱导时相变化的趋势不同(表 12-19),其中A组不同诱导时相收缩压较为稳定(表 12-20)。 三、注意事项 1. 要求各组例数相等。各组例数不相等时,本节介绍的重复测量数据单变量方差分析计算方法不适用,但用SPSS或SAS统计软件计算无此限制。 第五节 重复测量设计的方差分析 表12-3 受试者血糖浓度(mmol/L)(g=1) 表4-9 不同药物作用后小白鼠肉瘤重量(g) 表12-3 受试者血糖浓度(mmol/L)(g=1) 2.重复测量设计区组内实验单位彼此不独立,如表12-3,即同一受试者的血样重复测量结果是高度相关的,其相关系数见表12-6。 表12-6 表12-3各放置时间点血糖浓度的相关系数 **P0.01 3. 重复测量数据若用随机区组方差分析比较处理组间差异,前提条件是满足“球对称”假设 ;若不满足“球对称”假设,亦可用随机区组方差分析,但需校正处理组间F界值的自由度。 表12-7 表12-3数据“球对称”检验和“球对称”系数e 结果 “球对称”系数e 的常用估计方法有Greenhouse-Geisser、Huynh-Feldt和Lower -bound三种方法,需借助SPSS或SAS统计软件计算。 3. 2. 1. (二)变异及自由度分解 表 12-14 多个干预的重复测量数据方差分析表 表 12-15 多个时间点测量前后与交互作用的方差分析表 注意 变异分解比较 表12-16 不同麻醉诱导时相患者的收缩压(mmHg) 表12-18 不同诱导方法患者收缩压比较的方差分析表 按表12-14、表12-15列出方差分析表。 表12-19 麻醉诱导时相及其与诱导方法交互作用的方差分析表 *YOUR SITE HER
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