丹参素与川芎嗪复方制剂治疗心脑血管疾病的进展.PDF

丹参素与川芎嗪复方制剂治疗心脑血管疾病的进展 ＊ # 李肖爽 ，卢金清 ，梁 欢，戴 艺（湖北中医药大学/ 湖北省药用植物研发中心，武汉 430065） 中图分类号 R285；R972 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2014）03-0284-04 DOI 10.6039/j.issn. 1001-0408.2014.03.30 摘 要 目的：为丹参素与川芎嗪的进一步开发利用提供参考。方法：通过检索中国知网期刊全文数据库、万方医学网、PubMed 、 Elsevier 等中外文数据库文献，分析、归纳、总结近年来丹参素与川芎嗪复方制剂在临床应用、不良反应、联合用药等方面的进展。 结果与结论：丹参素与川芎嗪联合制备的复方制剂广泛应用于治疗心脑血管疾病，其不良反应发生率较低。今后应加强对该复方 中药制剂在不良反应及联合用药方面的研究，进一步明确其不良反应发生机制，以规避应用风险，使其得到更好的开发与利用。 关键词 丹参素；川芎嗪；复方制剂；临床用药；不良反应；联合用药 川芎嗪（2，3，5，6- 四甲基吡嗪）主要从川芎的根茎中提取， 表明，其神经保护作用优于单用川芎嗪。 是川芎的有效成分之一，具有抗血小板聚集、改善微循环、抗 临床研究表明，静脉滴注丹参川芎嗪注射液是治疗急性 脂质过氧化及抗纤维化等作用；以丹参素[β- （3，4-二羟基苯 期脑血栓形成安全、有效的方法，能明显改善患者的运动功 基）乳酸]为代表的丹酚酸类衍生物是丹参的水溶性有效成分， [14] [15] 能，提高其生活质量 。此外，盛晨霞等 发现，参芎葡萄糖注 主要作为活血化瘀药用于心、脑、肝病的治疗。由于在临床上 射液对椎基底动脉供血不足也有很好的疗效。 川芎嗪与丹参素疗效确切，近年来常将二者结合制备成参芎 [16] 周淑芬等 对发病48h 内的急性脑梗死患者在常规治疗 葡萄糖注射液、丹参川芎嗪注射液等复方制剂治疗心脑血管 的基础上加用参芎葡萄糖注射液，治疗21d 后，其显效率达 [1] [17] 疾病，其降压作用和负性肌力作用等均高于单味药 ，具有显 64.58％，总有效率为87.5％。王理 通过观察参芎葡萄糖注 著的疗效及较高的临床应用价值。为此，笔者就丹参素与川 射液和复方丹参注射液治疗前、后神经功能的缺损变化，发现 芎嗪复方制剂的临床应用、不良反应、联合用药等方面进行综 参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死的临床显效率优于复方丹 述，以期为其进一步开发利用提供参考。 参注射液，二者比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。 1 临床应用 1.3 治疗肾脏系统疾病 1.1 治疗心血管系统疾病 参芎葡萄糖注射液主要通过影响血小板释放物及凝血酶 川芎嗪能保护主动脉平滑肌细胞、心肌细胞和血管内皮 原，抑制血小板聚集，降低血液的凝固性，起到活血化瘀的作 细胞，具有扩张冠状动脉、增加冠状动脉血