如何预防小儿秋季腹泻？-课件.pptVIP

* 如何预防小儿秋季腹泻？ 薛灵蝶 什么是腹泻 腹泻最主要的危害 那个年龄组的小儿最容易患腹泻 腹泻的预防 腹泻是长期以来危害人类尤其是小儿健康的一组疾病。据世界卫生卫生组织统计的资料，全世界每年约有10亿5岁以下的儿童患腹泻病，其中有400~500万儿童死于腹泻。这些死亡的儿童中80%是2岁以下的小儿 新生儿37％ HIV/AIDS 3％ 腹泻17％ 疟疾8％ 肺炎19％ 创伤3％ 全球5岁以下儿童死亡主要原因 麻疹4％ 其他10％ 据WHO统计—— 腹泻病是发展中国家5岁以下儿童死亡的首位或第二位病因 在我国，腹泻同样是5岁以下儿童的常见病，其发病率仅次于呼吸道感染，居第二位。据资料统计，5岁以下儿童腹泻的年发病率为201%，平均每人每年患2.01次腹泻，病死率为0.19%。在我国预防小儿腹泻的发病和降低其死亡率是十分重要的 什么是腹泻？ 腹泻是大便次数和性状的改变。次数为多于每日正常次数，主要为性状改变，可以是稀水便、粘液便或脓血便，有些病儿可伴有发热、呕吐或精神不好。腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹泻，按病程可分为急性腹泻、慢性腹泻、迁延性腹泻、生理性腹泻 腹泻的表现 腹泻的共同表现 轻型：起病可急可缓，以胃肠道症状为主，食欲不振，偶有溢乳或呕吐，大便次数增多及性状改变；无脱水即全身中毒症状，多在数日内痊愈，常有饮食因素及肠道外感染引起 重型：急性起病，也可由轻型逐渐加重、转变而来，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状（发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克）。多由肠道内感染引起 腹泻的表现 腹泻的共同表现 胃肠道症状：食欲低下，常有呕吐，严重者可吐咖啡色液体；腹泻频繁，大便每日10至数10次，多为黄色水样或蛋花样便，含有少量粘液，少数患儿也可有少量血便 腹泻的表现 腹泻的共同表现 生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。近年来发现此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型，添加辅食后，大便即逐渐转为正常 腹泻的危害 腹泻的危害：腹泻 脱水，电解质紊乱 营养不良，生长发育障碍 哪个年龄组的儿童最易患腹泻 多见于6个月到2岁的小儿。婴幼儿消化系统发育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低，不能适应食物质和量的较大变化 生长发育快，所需营养物质相对较多，胃肠道负担重，容易发生消化道功能紊乱 机体的防御功能差，血清免疫球蛋白和分泌型IgA较低 哪个年龄组的儿童最易患腹泻 正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用 新生儿生后尚未建立正常肠道菌群或由于使用抗生素等引起肠道菌群失调，均易患肠道感染 婴儿胃酸较低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱 人工喂养儿肠道感染发生率明显高于母乳喂养儿 孩子腹泻怎么办？ 脱水？ 嗜睡或烦躁 少泪或无泪 口舌干燥 口 渴 眼窝凹陷 皮肤弹性差 前囟凹陷 孩子腹泻怎么办？ 在家中 额外补充液体 继续喂养 及时就医 孩子腹泻怎么办？ 母亲要增加母乳喂养的次数和每次喂养的时间 若患儿为纯母乳喂养，除母乳外，需给予口服补液盐或洁净水；若患儿为混合喂养，则给予以下液体之一或多种，口服补液盐，食物性饮料（如汤、稀粥和酸奶）或洁净水 额外补充的液体量 2岁前每次稀便后，应立即额外补充50—100ml 2岁后每次稀便后，应立即额外补充100—100ml 注意：用小杯多次少量补充液体。若患儿有呕吐，等10分钟后再喂，但喂时应更慢一些，一直补充到腹泻停止为止 孩子腹泻怎么办？ 在家治疗3天病情不见好转或三天内出现下列任何一种症状，应找医生诊治：腹泻次数和量增加；不能正常进食；频繁呕吐；发热；明显口渴；大便带血 什么是秋季腹泻？ 秋季腹泻又称为轮状病毒肠炎，呈散发或小流行；经粪—口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病 轮状病毒51% 轮状病毒是5岁以下婴幼儿腹泻的主要病原 轮状病毒有很高的传染性 5岁以下的儿童几乎人人都遭受过轮状病毒的侵染 什么是秋季腹泻 多发生于6—24个月的婴幼儿，〉4岁者少见。起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状；病初即有呕吐，常先于腹泻；大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味；常并发脱水和酸中毒 秋季腹泻的预防 合理喂养，提倡母乳喂养，及时添加辅食，每次限一种，逐步增加，避免夏季断奶 养成良好的卫生习惯，注意乳品的保存和奶具、食具的定期消毒 食欲不振和发热初期应减少奶或其它食品摄入量,以水代替，最好用补液盐配成饮料口服 *