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* * 胎儿教育及优生优育 南山妇幼保健院 妇产科副主任医师 王庆玲 胎 教 胎教的概念 胎教起源于我国古代，属于优生学范畴，又是教育 的一个分支 《辞海》:古人认为胎儿在母体中能够受孕妇言行的 感化,所以孕妇必须谨守礼仪,给胎儿以良好的影响, 叫“胎教” 现代概念:胎教是一门融医学、教育学知识为一体的， 对胎儿进行教育的综合性实用科学。是指母亲通 过自身调节对胎儿的身心发育提供良好的影响，或 直接对胎儿发育施加有益的影响。 受教育的对象：“十月怀胎”中的胎儿 施教者：主要是胎儿的母亲和父亲 重要角色：胎儿的母亲 胎教---“英才造就系统工程” 包括优婚、优孕、优生、优 育和优教，即为“五优原则”。 胎教的分类 狭义性胎教 指孕妇精神上与心理上保持良好的状态 以促进胎儿的智力和体格健康发育。 广义性胎教 涉及医学和教育学多门学科，内容广泛 胎教的必要性 胎儿期的发育和发展在人的一生中起 着举足轻重的作用 每个孩子出生前后都存在着巨大的潜 力，每个孩子都是潜在的人才，潜能必 须通过教育才能得以发挥 胎教是孩子教育的起点，是人生的第 一教育 胎教的可行性 医学研究证明：胎儿时期是脑细胞分裂 时期，到出生前脑细胞分裂基本完成， 脑发育基本定型---胎教的物质基础 生理学家证实：胎儿具有听、视、味、 嗅、触五种感觉，并具有感知能力和记忆 能力---胎教的可行和有意义 胎教孩子的特点 睡眠好、少哭闹 品质优良，多继承父母的优点 成长快 乐感强、智商高 适应性好、创造力强 意志坚强 我国古代胎教 优婚配 忌房事 避劣胎 节饮食 谨用药 调情志 慎起居 怀美心 适寒温 正言行 我国现代胎教 第一阶段：胎教的前期准备阶段 第二阶段：孕妇心理调整阶段 第三阶段：胎教积极实施阶段 第四阶段：分娩心理调整阶段 国外胎教 美国： “胎儿大学”--运动课、音乐课、语言课 英国 语言胎教法研究 日本 英才造就工程 优生优育 优婚配 婚前医学检查的必 要性 优身受孕（孕前保健） 孕前保健的目的是预防遗 传性疾病的传衍，避免环境 中有害因素对生殖细胞及其 功能的损害。 1向生命负责，做到计划受孕 2计划受孕前要排除遗传和环境方面的不 利因素 3维护健康，建立健康生活方式，为未来 的新生命创造优良的小环境。 ① 维护母体健康 ② 建立健康的生活方式 A 重视合理营养，培养良好的饮食习惯，孕前三个月叶酸0.4㎎， 每日一次口服； B 戒烟戒酒； C 远离宠物，预防弓形体病 4 调整避孕方法 一定要在停药和取器后6个月再受孕， 以彻底消除药物的影响和调整子宫内环 境，在此6个月内需用其它避孕方法， 如避孕套和自然避孕法。 5 选择适宜的受孕年龄和季 节 优境养胎 指为胎儿创造一个良好的生活 环境，使胎儿受到更好的调养、 调教。 胎儿生活的内环境 胎儿生活的外环境 孕期保健 （一）妊娠早期保健要点 1 及早确诊妊娠 2 保护胚胎，免受各种有毒有害因素的 影响 3 及早进行第一次产前检查 4 警惕异位妊娠，正确处理自然流产 5 心理保健 （二）妊娠中期保健要点 进入妊娠中期，早孕反应已经过去，胎儿 迅速长大，这是胎儿发育突飞猛进的阶段。 1 系统产前检查 2 营养指导 3 监测胎儿的生长发育 4 胎教 （三）妊娠晚期保健要点 1 孕妇自我监护 2 孕期常见并发症的防治 3 高危妊娠的适时计划分娩 分娩期保健 （一）导乐分娩 （二）关于剖宫产 1 发达国家剖宫产率是10-25%， 我国的剖宫产率是40-50%。 2 剖宫产率上升的原因 安全性； 监护的加强； 麻醉技术的熟练掌握； 家属对剖宫产的良好接受性； 医务人员对不良分娩纠纷的害怕； 初产妇与高龄产妇的增加。 3 剖宫产与两个死亡率的关系 （三）产时保健要点 1 转变产时服务模式，减少不必要的 医疗干扰； 2 推广陪伴分娩； 3 产时镇痛； 4 提高接产质量，正确掌握剖宫产指 征。 避免不利因素 药物因素 病毒感染 其他常见因素 谢