21世纪医疗机构药事管理工作走向 -课件.pptVIP

21世纪医疗机构药事管理工作走向彭六保 中南大学湘雅二医院 21世纪医疗机构药事管理工作走向 一、??医疗机构药事管理概述与职责 二、??医疗机构药事管理现状 三、??现代医院药房及药事管理方向 四、??怎么做好医院药事管理 一、医院药事管理概述 1、概述 医疗机构药事管理是指医疗机构内以医院药学为基础，以临床药学为核心，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。 2、职责 （1）学习、贯彻药政法规，监督检查全院 的贯彻执行情况； （2）监督全院临床各科室的合理用药； （3）组织评价新老药物疗效和不良反应； 《中华人民共和国药品管理法》 2001.12 《医疗机构药事管理暂行规定》 2002.1 《处方管理办法》（试行） 2004.8 《抗菌药物临床应用指导原则》 2004.10 《麻醉药品临床应用指导原则》 2007.1 《精神药品临床应用指导原则》 2007.1 《处方管理办法》 2007.5 二、医疗机构药事管理现状 药学部门人员缺编严重： 应占卫生技术人员的8%、现只占5.97% 医师应占27%，现普遍占35%以上 调剂工作的增加 促进合理用药的工作 三、现代医院药房及药事管理方向 美国叫医院药房，日本叫药局或药学部，在欧洲许多国家也称药房，我国目前多数地区称为药剂科、药剂部、药械科等等。近来为了适应医院职能的转变，建议在医院成立医务部，护理部和药学部三位一体的平行机构。 1?、目前医院药房管理类型 管理供应型 管理技术型 医疗科研教学型 2、医院药房性质与特点 （1）社会效益——福利性 （2）经济效益——经营性 （3）科技指导——技术性服务 3、医院药学范畴 医院药学既是医院临床应用学科，又是理论学科。 涉及 药政管理 药学信息 药品、器材供应与管理 制剂生产 新药新制剂研究开发 药物质量检测与质控 药学教育与培训 临床药学等等 4、医院药房的作用 （1）医院药房，集药品供应、生产、管理、科研和服务于一体。医院药学技术的先进性科学化，制剂生产规范化、企业化，药品经销正规化、商品化等特殊任务，这是其他科室不能代替的。 （2）药房是医院业务经费收入的主要来源，医院药品与制剂的收入是参与医院资金循环周转的主要资金来源，其收入约占40~70%，其盈余除可用于医疗中的亏损补偿外，保证医疗服务活动的正常运转。 5、现代药房管理的方向 (1)以病人为中心，以临床合理用药为核心 医院药剂科在转变过程中，关键在于与临床医学的结合。药师不仅要为提供病人治疗药物的质量负责，为病人的药物治疗结果负责，也要为病人药物治疗经济费用负责。完成这三项任务才能使临床药学服务变为现实。 （2）以医疗为中心，药师走专业化方向 ① 一部分人保持原来的工作方式，尚在传统 调、制剂岗位上，完成常规药房服务保障。 ② 一部分人员从传统药师角色向临床药师方 向“转业”，更侧重于临床药物治疗与研究 ，面向临床医疗和病人提供专业药学服务。 ③ 一部分医院药师会向社会药房分流，每个 药师可据自己的特长和实际情况选择。 （3）以信息化为中心，实施全面数据化管理 如：药物试验、 药物评价、 药物咨询、 药物的使用与管理等 （4）以药学科学技术为龙头，加强循证药学工作的方向 （5）以药政法律法规为依托，把握好医院药事管理方向 四、怎样做好医疗机构药事管理 （一）以病人为中心，强化药品管理 （二）加强药品监督系统的建立 （三）积极开展临床药师工作 （四）建立健全各项规章制度  （一）“以病人为中心，强化药品管理” （二）加强监督系统的建立 1、成立药物和治疗学委员会 2、建立抗菌药物临床使用监测系统 3、建立干预机制 促进合理用药 （三）积极开展临床药师工作 卫生部于2002年1月 《医疗机构药审管理暂定规定》规定： 必须建立临床药师制　 培养专职临床药师　 建立临床思维　 直接参与临床用药 1、转变药师观念 开展以建立临床药师制、参与药物治疗为主的临床药学工作观念 要有建立药师价值和形象的观念 2、重视临床药师的作用 美国哈佛大