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(三)行为诊断 行为诊断的任务: 3)区别高可变性行为与低可变性行为: 高可变性行为:正处在发展时期或刚刚形成的行为;与文化传统或传统的生活方式关系不大;在其他计划中已有成功改变的实证;社会不赞成的行为。 * (三)行为诊断 行为诊断的任务: 3)区别高可变性行为与低可变性行为: 低可变性行为:形成时间已久;深深的根植于文化传统或传统的生活方式之中;既往没有成功改变的实例。 * (三)行为诊断 行为诊断的任务: 目的:评估行为的预期干预效果(即通过健康教育干预,某行为发生定向改变的难易程度)。 * 一旦确定了目标行为,就应对其进行明确和具体的限定。 何人(who)——希望行为发生变化的对象 何种行为(what)——希望改变的行为 何时(when)——开始干预的时间及预期所需时间 程度(how)——希望行为改变到什么程度 行为诊断通常采用现场调查、复习文献资料、 专家咨询等综合方式进行。 * (四)教育诊断 教育诊断的任务:确认影响目标行为的倾向因素(动因因素、前置因素)、促成因素(实现因素)和强化因素(加强因素)。 倾向因素(动因因素、前置因素):是产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某行为的因素。倾向因素先于行为。 包括知识、态度、信念、价值观,等。 * 学习知识、转变态度、树立信念、端正价值观念,从而引发健康行为,是健康教育知信行模式的理论流程。 (四)教育诊断 教育诊断的任务:确认影响目标行为的倾向因素(动因因素、前置因素)、促成因素(实现因素)和强化因素(加强因素)。 促成因素(实现因素):是指促使某种动机或愿望得以实现的因素,及实现某行为所必须的技术和资源。(行为改变的客观条件) * 包括保健设施、医务人员、医疗费用、交通工具、个人保健技术。行政重视与支持,法律政策等也可归结为促成因素。 健康教育中,只强调目标人群主观的倾向因素而不为其创造客观的条件,行为和环境改变的目标是难以实现的。 (四)教育诊断 教育诊断的任务:确认影响目标行为的倾向因素(动因因素、前置因素)、促成因素(实现因素)和强化因素(加强因素)。 强化因素(加强因素)是指激励行为维持、发展或减弱的因素。 * 包括父母、同伴、保健人员、及领导的赞扬劝告等社会支持和影响。 也包括自己对行为后果的感受,有社会效益型(如受到社会的承认与赞扬),生理效益型(如通过体育锻炼后感到食欲增强,舒适)、心理收益型(如改变精神面貌,增强自尊等)。 也可以是实质性的奖励,如得到经济奖励或节省开支。 (四)教育诊断 教育诊断的任务:确认影响目标行为的倾向因素(动因因素、前置因素)、促成因素(实现因素)和强化因素(加强因素)。 强化因素(加强因素)是指激励行为维持、发展或减弱的因素。 * 同时也要注意,强化因素还包括对行为的负向影响后果,如当人们纠正不健康行为,采纳健康行为时,遭到的不是赞赏而是否定,此时可导致错误行为的再度发生。 强化因素多指与个体行为有直接影响的人,其作用强度取决于计划的类型、目标人群和场合。 另外,社会的支持(如社会风气、大众传媒)、社区组织的态度也是重要的强化因素。 例如:影响少年吸烟行为的因素 倾向因素:对吸烟危害的知识、对吸烟危害的信念、 对自己吸烟会带来的“好处”的认知、 对有关吸烟的行为规范的认知、 对他人对吸烟的态度的认知 对吸烟的态度 - - - - - - 强化因素:父母、兄弟姐妹、同学、密友是否吸烟 周围环境中人群吸烟率 直接接触的人群对吸烟的认知/态度 - - - - - - 促成因素:学校管理、媒体影响 经济(零花钱/ 购买香烟/零花钱比例) 学校周边贩卖点 - - - - - - * 教育诊断主要采用在目标人群中进行定量和定性调查方法 获取资料,同时辅以查阅资料、专家咨询等方法。 * (五)管理与政策诊断 管理诊断的核心内容是组织评估和资源评估。 组织评估包括两个方面。组织内分析和组织间分析。 * 组织内分析系指负责健康教育与健康促进的组织的内部分析。 如有无实施健康教育和健康促进的机构,该机构是否为专业机构,对项目的重视程度如何,有无实践经验和组织应变能力,等等。 (五)管理与政策诊断 管理诊断的核心内容是组织评估和资源评
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