关节总论椎骨连接修改.pptVIP

2、关节盘和关节唇 关节盘 articular disc 位于两关节面之间的纤维软骨盘，将关节腔分为上下两部分。如呈半月形，则称为半月板menisci。 作用：调整关节面的适应性，缓冲冲击和震荡，增加关节的运动形式和范围。 关节唇 articular labrum 附着于关节窝周缘的纤维软骨环。 作用：加深关节窝，增大关节面，增加关节的稳定性。 3、滑膜皱襞和滑膜囊 滑膜皱襞 synovial fold 是关节囊滑膜层向关节腔内突入并重叠卷折形成的。如皱襞内含脂肪即形成滑膜脂垫。 作用：扩大滑膜面积，有利于滑液的分泌和吸收。 滑液囊synovial bursa 即滑膜从关节囊纤维层薄弱处向外突出形成的。多位于关节周围的肌腱与骨面之间。 作用：减少肌肉与骨面之间的摩擦。 椎间孔 Intervertebral foramen 颈、胸、腰椎的主要区别 椎体间的连结 椎间盘Intervertebral discs:连接相邻两个椎体的纤维软骨盘，成人有23个，椎间盘由两部分组成，中央部为髓核，是柔软而富有弹性的胶状物质，为胚胎时脊索的残留物。周围部为纤维环由多层纤维软骨环按同心圆排列组成，富于坚韧性，牢固连接各椎体上、下面，保护髓核并限制髓核向周围膨出。 功能：“弹性垫”，缓冲，增加运动幅度 颈腰椎椎间盘较厚，故活动度较大 前纵韧带：防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出 后纵韧带：限制脊柱过度前屈 Posterior longitudinal ligament Anterior longitudinal ligament 椎弓间的连结 黄韧带Ligamenta flava ：位于椎管内，连接相邻两椎弓板间的韧带，由黄色的弹性纤维构成，协助围成椎管，限制脊柱过度前屈 棘间韧带Interspinal ligament ：相邻棘突间，附于棘突根部到棘突尖 棘上韧带Supraspinal ligament：连接胸腰骶椎各棘突尖之间 项韧带Ligamentum nuchae 横突间韧带Intertansverse ligament 关节突关节Zygapophysial joint 寰枢关节 寰枕关节 脊柱的整体观 侧面观： 颈曲Cervical curvature 胸曲Thoracic curvature 腰曲Lumbar curvature 骶曲Sacral curvature 脊柱的运动 屈flexion 伸extension 侧屈lateral flexion 旋转rotation 环转运动Circumduction 脊柱弯曲的形成 胸廓 thoracic cage 构成：由12块胸椎、12对肋和胸骨及其骨连 结构成 主要连结有： 肋椎关节：包括肋头关节和肋横突关节 胸骨与肋之间的连结：包括 第一胸肋结合 胸肋关节 软骨间关节 肋椎关节Costovertebral joints 肋头关节 肋横突关节 胸肋关节Sternocostal joints 第一胸肋结合 胸肋关节: 肋软骨连结 8-10 对肋前端借肋软骨与上位肋软骨形成肋弓costal arch 胸廓的连结 胸廓的整体观 吸气 呼气 胸廓形态与呼吸的关系 * 第一节　总论 骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。按骨连结的不同方式，可分为直接连结和间接连结两大类（图2-1）。 * 一、直接连结 骨与骨籍纤维结缔组织或软骨直接连结，较牢固，不活动或少许活动。这种连结可分为纤维连结fibrous joint、软骨连结cartilaginous joint和骨性结合synostosis三类。 (一) 纤维连结 两骨之间以纤维结缔组织相连结，可分为两种。 1.韧带连结syndesmosis　连接两骨的纤维结缔组织呈条索状或膜板状，如椎骨棘突之间的棘间韧带、前臂骨间膜等。 2.缝 suture　两骨间籍少量纤维结缔组织相连，见于颅骨间，如颅的矢状缝和冠状缝等。如果缝骨化，则成为骨性结合。 * (三)骨性结合 两骨间以骨组织连结，常由纤维连结或透明软骨骨化而成，如骶椎椎骨之间的骨性结合以及髂、耻、坐骨之间在髋臼处的骨性结合等。 * 二、间接连结 间接连结又称为关节articulation或滑膜关节synovial joint，是骨连结的最高分化形式。关节的相对骨面互相分离，之间为充以滑液的腔隙，其周围借结缔组织相连结，因而通常具有较大的活动性。 (一)关节的基本构造 1.关节面articular surface 是参与组成关节的各相关骨的接触面。每一关节至少包括两个关节面，一般为一凸一凹，凸者称为关节头，凹者称为关节窝。关节面上终生被覆有关节软骨artic