您是否知道……对气候变化采取行动还能加强公共卫生.PDFVIP

将卫生作为气候协议的核心内容 您是否知道？……对气候变化采取行动还能加强公共卫生 世界卫生组织给卫生专业人员的留言：气候变化会和所有健康社会决定因素发生相互作用， 将成为决定21世纪卫生系统的问题。卫生专业人员有知识和责任 来保护健康免受气候变化的伤害。 为什么卫生专业人员要关心气候变化的影响？ 1. 病人的健康直接受到气候变化的威胁。对气候变化已经达成了一项强烈科学共识，就是气候变 化将会深刻反作用于一些最基本的健康决定因素：食物、空气和水。气候变化还会造成强风 暴、热浪、洪水、干旱和火灾，并会进一步破坏水和食品供应及医疗和其它服务，造成人们失 , 去家园和生计还会引发伤害、疾病和死亡。气温的上升还会造成靠病媒、食品和水传播的传染 病地理分布的改变并增加这些疾病的负担。 2. 卫生专业人员能够同时应对非传染性疾病和气候变化。非传染性疾病的迅速增加，比如心脏 病、糖尿病和慢性阻塞性肺病给全世界卫生专业人员造成了挑战。在那些以小汽车为主要交通 工具的国家，转为更多采取散步和骑自行车的出行方式能够减少碳排放，增加身体活动，减少 与交通相关的伤害和死亡并减少污染。在以固体燃料为主要家庭取暖和烹饪燃料的国家，转而 使用清洁燃料和更高效能的炉具能减少室内空气污染造成的疾病和死亡。经验表明，如果能预 防环境卫生风险因素引发健康问题，从中节约的费用和工作时间经常等于或超过最后我们应对 环境卫生灾害付出的代价！ 3. 卫生部门本身也是造成温室气体排放的重要部门。在许多高收入国家，政府卫生部门需要为很 大一部分碳排放负责任，例如2012年英国国民健康服务体系的碳排放占了英格兰公共部门排放 40 的 ％。为了应对这类情况，许多医院和卫生机构的经验证明降低碳排放策略必须与改善病人 保健质量策略并行。这些策略获得的收益不但能节约成本，策略本身还能通过改变病人诊疗路 径部分实现，既保证了当地和可持续的卫生服务购买，还能促进卫生机构的节能设计和技术改 造。在不能获得稳定供电的卫生机构，投资可再生能源技术，比如太阳能发电，已成为代替柴 油动力发电机的可负担的选择。 4. 卫生专业人员有责任在气候变化面前保护病人的健康。在当地、国家和国际层面工作的卫生专 业人员有责任和政治影响力，并具备必要的技能保护公众不受气候相关健康威胁的伤害。如果 不能应对这些威胁，将在疾病、卫生保健支出和生产力下降上付出巨大代价。在公平性方面也 需要作出考虑。从全世界范围看，处在最大风险中的人群包括最年轻的人、老人和医学意义上 的羸弱人群。低收入国家要适应气候变化和相关健康危害是最为困难的。被认为风险最大的人 群是那些生活在小岛屿发展中国家、山区、缺水地区、发展中国家大城市和沿海地区（尤其是 亚洲三角洲地区的大型城区）的人群，还包括贫困人口和那些得不到卫生服务的人群。 将卫生作为气候协定的核心的内容 卫生专业人员能做什么？ 1. 学习、评估和计划。卫生专业人员能够通过与他们一起工作的被服务人群和病人了解气候造成 的具体威胁（参见/phe ）。他们还能评估自己和卫生系统的应对能力，并能与 他人合作规划适应和缓解策略。为了提高公共卫生的效果与效益和制定气候变化下维护健康的 卫生服务措施，需要获得更好的证据。卫生专业人员要参与到系统、多学科应用研究中来应对 这一需求。 2. 加强适应能力。要适应气候变化总会遇到限制，许多可能对卫生产生影响的因素都可以通过现 有已经非常了解并经过充分检验的公共卫生和卫生服务干预措施加以避免和控制，包括公共教 育、疾病监测、灾难预防、控制蚊虫、食品卫生和监督、营养补充、接种疫苗、初级和精神卫 生保健以及人员培训等。上述这些方面哪些能力较弱，卫生专业人员都可以通过和其它方面合 作来进行加强。 3. 成为卫生相关缓解措施的管理者。通过充分参与当地公共卫生和环境政策制定，卫生专业人员 能保证缓解气候变化干预措施是在将人类福祉最大化的方法下设计的。对其它部门的决策进行