第二章 4超声诊断基础-贺.pptVIP

超声诊断基础 重庆医科大学附属第一医院超声科 贺雪梅 一、什么是声波 1.概念：声压力在弹性介质内传播，引起介质质点振动，且引起人耳感觉的波成为声波。 2. 声波的三个基本物理量： 频率（f），波长（λ），声速（c） λ=c/f 二、超声波 1.定义：指频率大于20000Hz，超过人耳听阈上限的声波。 2.诊断超声常以MHz为单位，其超声频率范围为1~15MHz。 3. 传播速度 空气（低密度）中约330m/s 高密度（高密度）中4050m/s 软组织中（中等密度） 1540m/s。 三.超声波的产生 压电效应：在压电材料两端加一压力时， 在此材料的两个电极面上将产生电荷，将机械能变成电能。 逆压电效应：在压电材料两端加上交变电场时，出现与交变电场同样频率的机械振动，将电能转变成机械能。 在超声成像过程中，发射超声波是换能器的逆压电效应；接收回声信息则是正压电效应。 四. 超声波的物理特性 4.1 指向性 定向成束传导，具有良好的方向性，又称为超声束。 利用超声波传导的方向性来探查声束传导方向上的组织脏器。 随着传播距离增加，声束向四周扩散，形成扩散角。 四.超声波的物理特性 ⑴声阻抗：取决于组织中声速（c）和其密度（ ρ ）。 Z=ρc 声阻抗差= ρ1c1- ρ2c2 四. 超声波的物理特性 物质密度：固体液体气体 传播速度：固体液体气体 声阻抗： 固体液体气体 当声阻抗差很大时（如固体与气体或气体与固体之间），几乎发生全反射。 因此超声几乎不可能从气体-固/液体；亦不能从固/液-气体传播 因此肺等含气器官不适宜超声检查 超声检查时需要耦合剂 折 射 声波从第一层介质透过界面进入第二层介质称为折射。 传播方向发生改变。 大界面上符合折射定律： 人体组织声速差别不大，因而折射角较小，常可忽略。 4.3. 散射 小界面的反射称为散射。即小界面接受声能后，作为二次声源向周围立体空间所作的二次超声发射。 散射无方向依赖。 朝向探头方向的散射波称为背向散射或后散射（backscatter）。利用背向散射积分可以评价组织声学特性及功能状态。 四. 超声波的物理特性 4.4 衍射 （diffraction） 当障碍物的直径小于等于1/2波长，超声波将绕过该障碍物继续前进的现象叫衍射。 4.5 衰减 （1）概念：声波在介质中传播，随着传播距离增加而能量逐渐减少的现象。 （2）原因：声波通过介质，能量被吸收、反射和散射。 （3）计算方法 功率（W） 声强（W/cm2） 声衰减（dB,分贝） 衰减（dB）=10Xlog（A点功率/B点功率） 衰减的大小与频率有关 衰减（dB）=1/2X频率（MHz）X传播距离（cm） （4） 超声在人体不同组织内衰减的一般规律 组织中钙质成分越多，衰减越多； 组织、体液中蛋白成分越高，衰减越多； 含水量越多，衰减越少。 骨软骨肌腱肝、肾血液尿液、胆汁。 四. 超声波的物理特性 多普勒效应的医学应用 当反射体相对于探头移动时，产生多普勒频移。运动反射体的回声信号频率高于或低于探头发射频率，取决于反射体是朝向还是背离探头运动。多普勒频移是指发射和接收频率之差。 当探测组织运动方向与声束有成角时，被探测组织运动速度相对于探头运动速度分别为：Vcosθ1和Vcosθ2。超声诊断仪发射声波的声源与接受者为同一探头，θ1 =θ2 五、超声波用于诊断的物理基础 六、超声成像设备及诊断原理 换能器发射的超声波在人体组织器官中传播过程中，会经过多层界面，每一层界面上均可发生不同程度的反射/散射，这些反射或散射波携带了超声穿过不同界面的信息，这些信息返回换能器，经信号处理后以不同制式通过显示器显示成为图像，即可用于诊断疾病。 七 人体组织的声学分型 人体组织、器官是一个复杂的介质，各种组织的声学特性不同，声阻抗差也不一样，人体组织的声学分型主要有：无反射型，少反射型，多反射型，全反射型。 无回声型 少回声型 多回声型 全反射型 八.常用超声诊断类型 A型超声诊断法 (Amplitude mode) B型超声诊断法 (Brightness mode) M型超声诊断法 (time-Motion curve) D型超声诊断法 (Doppler ultrasound) 8.2 B型超声诊断法 8.4 D型超声诊断 利用多普勒效应对心脏、血管内的血流方向、速