睡眠障碍(二).ppt

睡眠障碍 (2);睡眠障碍---失眠; 早期认为----交感神经与副交感神经功能发生紊乱 ----大脑皮层兴奋和抑制功能发生紊乱 现代医学-----睡眠与中枢的神经介质有关。儿茶酚胺是中枢神经系统的兴奋性介质，5-羟色胺是中枢的抑制性介质，儿茶酚胺在中枢的含量增高时，可直接兴奋中枢引起睡眠障碍，表现为难以入睡； 5-羟色胺在中枢的含量增高时，会引起忧郁、精神疲劳、乏力等。 失眠是因为躯体、生理、精神、药物性、人为性、营养缺乏等因素导致体内儿茶酚胺分泌过多， 5-羟色胺分泌不足，引起大脑皮层兴奋和抑制功能发生紊乱，从而导致睡眠紊乱。;失眠的分类;失眠的分类;失眠的分类;失眠的分类;失眠的分类;失眠的分类; 有资料表明，我国成年人中失眠发生率为38.2%。尤其是近年来随着生活节奏加快、压力增大、竞争激烈，越来越多的人受到睡眠障碍的困扰。 　　 许多人有这样一个认误区：认为睡得不好是正常现象，是自己过于劳累的缘故。其实这种观念是错误的，睡得不好也是病！据统计，睡眠障碍者中，有85%没有接受正规治疗，部分病人的病情越拖越重，以致出现了抑郁症、精神疾病等症状。;失眠的治疗;失眠的治疗;失眠的治疗;失眠的治疗;失眠的治疗;失眠的治疗;失眠的治疗;失眠的治疗;失眠的治疗;失眠药物治疗评价;失眠药物治疗展望;失眠的治疗;失眠的治疗; 弗洛伊德： 弗洛伊德是一位奥地 利精神科医生，是他最早 对梦进行科学研究，并于 1899年发表了研究梦的专 著《梦的解析》。他认为 做梦可能为睡眠者提供了发 泄心理不满的机会，出现的 梦境就是潜意识最生动、最典型、最真实的表演。他认为梦都是有意义的，梦代表了人的愿望的满足。弗洛伊德在研究梦的过程中创立了精神分析理论。; 1957年德门特和克莱特曼在研究梦与快波睡眠关系时，发现在快波睡眠节律时唤醒被试者，85%报告正做梦，且梦境生动鲜明、知觉性强，尤其视知觉突出；而在慢波睡眠节律中唤醒被试者，仅7%报告正在做梦，且梦的内容平淡。由此判断，做梦不但是快波睡眠的特征，而且是生理上必须的，在此期间做梦是为了满足某种重要的要求。根据德门特和克莱特曼的理论，失眠患者由于快慢波睡眠节律被打乱，快波睡眠时间或者慢波睡眠1、2期时间延长，导致做梦次数增多，所以长期失眠的人易多梦。;梦给健康提的什么醒？;◆不同的疾病与不同的梦境有关 　　 仔细回想一下，下面的场景你是否经常梦到： 　　1.梦到人或怪物敲打你的头部，或是向你的五官灌流质等。提示:可能患脑部肿瘤和神经系统疾病。 　　2.梦中听到怪响。提示：听觉中枢可能存在某些病变或附近血管硬化。 　　3.梦到气管被卡住呼吸不顺畅、窒息。提示：呼吸系统可能存在病变。;◆不同的疾病与不同的梦境有关 　　 4.梦中被追逐，心中恐惧，叫不出来跑不动，惊醒后心有余悸、大汗、心跳加快。提示：可能是心脏冠状动脉供血不足。 　　 5.梦中走路不稳、身体扭曲、肢体沉重，并伴随窒息感,且会突然惊醒。提示：可能是心绞痛的前兆。 　　 6.梦到从高处坠落，但始终是还没落到地面就已惊醒。提示：可能是心脏病的先兆。;◆不同的疾病与不同的梦境有关 　 7.梦到火的场景，例如自己被烧伤等。提示：可能患有高血压。 　 8.梦到水的场景，例如洪水、沼泽、溺水等。提示：肝胆系统和肾脏可能有病变。 　　 9.梦到飞翔的场景。提示：循环系统可能有病变。 　 10.梦到面目狰狞的恶人。提示：消化系统可能存在病变。 11.梦中被殴打，醒后感觉梦中被打部位疼痛。提示：对应脏腑可能有潜伏性病变。;◆不同的疾病与不同的梦境有关 　 12.梦中进食味道怪异的食物，醒后嘴中仍留有异味；或是梦中感到饥饿，吃进大量食物，醒后胀痛难受。提示：胃肠部位可能有疾患。 13.梦到负重，疲乏无力、喘息不停。提示：肺部可能有疾病。 14.癫痫病人梦到与人相撞，空中坠落等场景。提示：不久癫痫即将大发作。 温馨提示：并非总是对号入座。;◆梦也可提示病情的好转或加重 　　 抑郁症病人梦到欢快的场景，提 示病情没有好转。而欢乐梦消失，烦 恼梦增加，则是临床症状趋向缓解的 先兆。当然每个人预兆疾病的梦境不 可能都是一样的。梦，其实是非常个 人化的，它通常会根据我们的个性来 进行演绎。 　　 当然，并不是只要做噩梦，就意味着有什么疾病，这也是