心理治疗理论-家庭治疗.pdf

家庭治疗纵览 刘晏华 华东人才专修学院 如何形成一个家庭治疗计划 需要注意的问题 家庭 治疗 实际操作模式 Q A 华东人才专修学院 如何形成一个家庭治疗计划  问题的选择 咨询师必须找到最具代表性的问题，然后集 中精力去解决。通常重要的问题先出现，然 后次要，然后再次要，治疗过程必须强调优 先原则。 家庭配合治疗的动力，依赖于治疗满足他们 最大需求的程度，在选择优先问题时，关键 要看问题对于家庭成员单独的功能和整个家 庭具有的破坏性。 如何形成一个家庭治疗计划  问题的界定 每一个家庭都是不同的，家庭成员在相互作 用下会出现各自独特的情感和行为问题，因 此，每一个需要治疗的问题都必须根据具体 的家庭进行具体的界定。 如何形成一个家庭治疗计划 制定长期目标 这些目标不必用可以测量的术语进行表述， 但要关注治疗的整体和长期效果。 如何形成一个家庭治疗计划 制定短期目标 短期目标的表述必须用可测量的行为语言， 必须清楚说明家庭达到制定目标的时间，非 常清晰。 每个短期目标是实现长期目标的一个步骤， 每个问题至少有两个短期目标甚至更多。治 疗是一个动态的过程，随着治疗的进展，治 疗计划会有新的短期目标补充进来。 如何形成一个家庭治疗计划 制定干预措施 每个短期目标至少应有一项干预措施，如果 家庭经最初的干预没有完成短期目标，那么 就要在治疗方案中增加新的干预措施。 治疗应简历在家庭需要和治疗技术必须成熟 的基础上，包括认知、精神动力学、行为、 药理及焦点等方法，治疗师需要选择是治疗 计划有效的治疗形式。 如何形成一个家庭治疗计划 诊断的确定 恰当的诊断简历在对家庭全面的临床表现评 估上，治疗师必须将家庭成员所表现的行为、 认知、情绪和人际交往的临床症状与心理测 量所描述的心理障碍状态的诊断标准加以对 照，仔细评估有助于更精确的诊断。 需要排除对一些症状表现者的干扰，而把目 标集中在整个家庭上。 需注意的问题  治疗计划应该是为某一家庭的特定问题和需 要而制定的，即时家庭问题相似，治疗计划 也不能雷同。咨询师在咨询时要考虑到家庭 成员的优势和劣势、对特的应急预案、社会 关系、个体状况以及人及交往模式。 家外活动与家庭之间的失衡  问题的界定 1，由于某个家庭成员把过多的实践花费在家庭以外 的事情上（如父母把时间更多地用于工作或娱乐， 子女把更多的实践用于家外活动上），从而导致家 庭产生紧张气氛，家人因此质疑是家重要还是家外 的事情重要。 2，由于某个家庭成员的时间过多地被家庭以外的事 情占用，他所承担的家庭责任就转嫁到了其他家人 身上，从而导致家庭产生矛盾和紧张。 家外活动与家庭之间的失衡  问题的界定 1，由于某个家庭成员把过多的实践花费在家庭以外 的事情上（如父母把时间更多地用于工作或娱乐， 子女把更多的实践用于家外活动上），从而导致家 庭产生紧张气氛，家人因此质疑是家重要还是家外 的事情重要。 2，由于某个家庭成员的实践过多地被家庭以外的事 情占用，他所承担的家庭责任就转嫁到了其他家人 身上，从而导致家庭产生矛盾和紧张。 家外活动与家庭之间的失衡  问题的界定 3，由于某个家庭成员经常不在家，其他成员会 因争夺与他相处的时间而产生争吵（如孩子 经常争夺与父母在一起的时间） 4 ，由于某种心理疾病（如躁郁症）而导致某个 家庭成员把过多的时间用于社交活动。 家外