诊断学 概论.pptVIP

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诊断学 概论

诊断学总论;绪 论;诊断学的内容;问 诊;问诊的内容;问诊的内容;体 格 检 查;基本检查法;视 诊 ;触 诊;叩 诊;听 诊 ;发 热 FEVER;概念;正常体温调节;正常体温;发生机制;病因与分类;临床表现;发热的临床过程及特点;热型及临床意义 ;稽留热:体温恒定地维持在39-40℃ 以上的高水平,达数天或数周。24小时内体温波动不超过1℃ 。大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期。;弛张热:又称败血症热型。体温常39℃ 以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃ ,但都在正常水平以上。败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症。;间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。疟疾、急性肾盂肾炎。;波状热:体温逐渐上升达39 ℃ 或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。布鲁菌病。;回归热:体温急骤上升至39 ℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。回归热、霍奇金病、周期热。;不规则热:发热的体温曲线无一定规律。结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎。;伴随症状; 问 诊 要 点;体 格 检 查;一 般 检 查;全身状态检查;发育与体型;营养状态;意识状态 意识障碍:嗜睡、意识模糊、谵妄、 昏睡、昏迷;面容与表情 ;体 位;姿 势 步 态 ;皮 肤 ;颜 色;皮 疹 斑疹 玫瑰疹 丘疹 斑丘疹 荨麻疹;蜘蛛痣与肝掌 水肿 皮下结节 瘢痕 毛发 ;淋 巴 结 ;;局限性淋巴结肿大 非特异性淋巴结炎 淋巴结结核 恶性肿瘤淋巴结转移 全身性淋巴结肿大 ;头 部;头发和头皮 头颅 颜面及其器官 眼 眼眉 眼睑 泪囊 结膜;眼球:外形与运动 ;;;;;巩膜 角膜 虹膜 瞳孔 形状 对光反射:直接 间接 集合反射 ;耳 鼻 : 鼻窦 上颌窦 额窦 筛窦 蝶窦 口 口唇 口腔黏膜 牙及牙龈 扁桃体 咽和腭 舌 ;颈 部;外形与分区 颈前三角 颈后三角 颈部的姿势与运动 ???肤与包块 颈部血管 甲状腺 ;;;;;几种甲状腺疾病的临床特点 甲状腺功能亢进 单纯性甲状腺肿 甲状腺癌 慢性淋巴性甲状腺炎(桥本甲状腺炎) 甲状旁腺腺瘤 气管 ;;

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