第二章 关于心理异常的学说.ppt

第二章 心理异常的学说 需要重点掌握和了解的内容 了解六种学说的基本理论； 掌握六种学说关于心理异常的解释和治疗方法； 了解六种学说的贡献以及适用范围。 学说发展 本章主要内容 第一节生物学说 第二节心理动力学说 第三节行为学说 第四节认知学说 第五节人本学说 第六节社会文化学说 第二节 心理动力学说 基本观点：认为内心冲突和童年经历是心理异常的根源，所强调的治疗方法是让患者在舒适、安全的情境下重新体验过去的情感，领悟其心理异常的症结。 一、简介 三个基本原则 精神决定论:心灵内部力量的性质和强度起决定作用； 这些力量通常是无意识地起作用； 这些力量呈现的形式受到童年经历，尤其是家庭内部关系的深刻影响。 二、弗洛伊德理论 （一）无意识矛盾冲突 （二）人格论 （三）焦虑与心理防御机制 三、弗洛伊德理论的继承和发展 有三种趋势： 明确地强调自我。 儿童的社会关系决定正常和异常的发展。 倾向于延长关键的影响发展的时期。 四、心理动力学的治疗方法 目的：帮助患者释放潜意识中不安和本我冲动，并把它们提升到意识层面来。 爱德华大夫的潜意识冲突 治疗师的任务：解释患者潜意识中的内容，帮助患者勇敢地面对其一直回避、不敢面对的经验。 （一）治疗技术 情境安排 自由联想 梦的解析 移情的分析 阻抗的分析 儿童精神分析治疗：游戏 （二）现代心理动力学治疗 不同于精神分析疗法的新特点： 更积极的参与治疗对话，面对面的接待患者； 更关注病人当前的生活，尤其是他/她的个人关系； 治疗时间更简短。 局限性 忽视和贬低了意识的地位和作用; 过分夸大了无意识的意义； 缺乏试验证明； 取样没有代表性和文化偏见； 悲观主义。 第三节 行为学说 基本观点：心理异常是错误学习的结果；根据不同的行为学习原则，由不同的行为矫正技术。 三种学习模式：经典性条件反射、操作性条件反射、观察学习。 一、基本学习模式 （一）经典性条件反射 （二）操作性条件反射 （三）观察学习 （一）经典性条件反射模式 原理：条件刺激和无条件刺激多次结合呈现给被试之后，再单独呈现条件刺激，会引起被试反应。 巴甫洛夫的实验程序 基本观点：大部分异常行为是经典性条件反射的结果，是条件刺激和无条件刺激的不恰当联结造成的。 华生的实验 恐惧行为的获得 敲击声-------无条件刺激 小白鼠-------中性刺激 害 怕-------无条件反应 恐惧行为的消退 华生实验中涉及的学习原理 泛化 消退:通过撤销强化行为的因素来减少反应。 分化:学习区分相似刺激，只对特定的刺激产生反应。 （二）操作性条件作用 关于心理异常的基本观点 心理异常是环境强化的结果，并认为治疗这些心理异常的关键是找出并去除导致异常的强化物。有三种方法： 消退法 强化法 惩罚法 （三）观察学习模式 基本观点：心理异常得自于偏差的榜样，并认为 患者可以通过观察他人对正常行为来纠正自己的异常行为。 实验：1. “充气娃娃”实验 2. 后续研究：成人或挨着充气娃娃安静的坐，或攻击充气娃娃，对这两种行为均没有给予惩罚或奖励。 结果：看到成人攻击充气娃娃的儿童比那些没有看到攻击行为的儿童有更多的攻击行为。 二、行为学说关于心理异常的解释 异常行为和正常行为的实质是相同的，均是学习的产物； 对给患者贴诊断标签（如恐怖症、心境障碍）持怀疑态度； 学习在异常行为形成中起重要作用，重新学习有助于改变。 三、行为疗法 （一）经典性条件反射和行为治疗 （二）操作性条件反射和行为治疗 （三）社会观察和行为疗法：模仿 四、对行为学说的评价 贡献：从行为习得角度来研究个体异常行为的原因，为异常行为提供了一种新的解释和有效的治疗方法。 局限：否认个体的主观能动性，忽视内在的心理活动的分析，具有宿命论倾向，严重束缚了行为治疗的发展。 第四节 认知学说 基本观点：心理异常是心理加工过程的产物。 主要内容 一、认知理论 二、认知疗法 三、对认知学说的评价 第五节 人本学说 第六节 社会文化学说 基本观点：在解释人的心理活动，无论正常还是异常，均不能摆脱社会因素。 注意的一点是：社会文化并不是一成不变的，在不断发展变化着。 主要内容 一、理论观点 二、社会文化对心理异常的影响 三、治疗 四、对社会文化学说的评价 第一节 生物学说 基本观点：强调生物学因素 研究内容： 一、理论基础 遗传因素 解剖结构 神经生化（神经递质）因素 内分泌系统 二、生物疗法 三、对生物学说的评价 总结：生物-心理-社会模式 生物-心理-社会模式三维度及其与心理异常关系图