5.31儿科呼系统疾病的吸入治疗.pptVIP

儿科门诊雾化吸入治疗室 沙丁安醇雾化吸入与静滴的比较 不同年龄适用的吸入装置 气雾剂加储雾罐的方法 1.先除去气雾剂的护盖； 2.用手将气雾剂摇匀； 3.将气雾剂插入储雾罐后端的连接口内； 4.向下按压一下气雾剂，使其向储雾罐内喷出一喷药物； 5.将储雾罐面罩覆盖住小孩口鼻，自由呼吸30秒至60秒即可将储雾罐内药物吸入。 喷射雾化器工作原理 雾化吸入布地奈德在儿童哮喘急性严重发作对全身激素的替代作用 雾化吸入布地奈德治疗儿童哮喘急性发作 普米克?令舒?能快速有效缓解哮喘急性发作的症状 改善肺功能（PEF、FEV1等) 非危及生命急性发作，大剂量普米克?令舒?可替代或部分替代全身用激素 危及生命急性发作，强调全身使用激素 RSV细支气管炎后常有反复发作性喘息，或伴哮喘 83 例年龄 2 岁毛细支气管炎患儿大部分后续有喘息 RSV细支气管炎与哮喘的关系 140 例婴儿期感染 RSV的住院患儿，年龄 7.5 岁发生哮喘的情况 布地奈德（普米克?令舒?） 在美国开展的三个普米克?令舒?临床试验 随机、多中心、双盲、安慰剂对照： 一天一次给药：359名6个月到8岁患儿，轻度哮喘，没有使用过吸入激素 (Kemp et al 1999) 一天一次或一天两次给药：481例6个月到8岁患儿，中度哮喘，使用或没使用过吸入激素 (Baker et al 1999) 一天两次给药：178名4到8岁患儿