2015年后结核病预防、治疗和控制全球战略和目标.PDF

第六十七届世界卫生大会 WHA67.1 议程项目12.1 2014年5月21 日 2015年后结核病预防、治疗和控制全球战略和目标 第六十七届世界卫生大会， 1 审议了关于2015 年后结核病预防、治疗和控制全球战略和目标草案的报告 ； 确认根据《联合国千年宣言》和相关的2015 年结核病指标，通过采取DOTS 战略、 《遏制结核病策略》和《2006-2015 年遏制结核病全球计划》，以及，除其它外，如有关 结核病控制的WHA60.19 号决议所要求，在这些框架基础上资助国家计划，在实现2015 年千年发展目标6 （与艾滋病毒/艾滋病、疟疾和其他疾病作斗争）方面取得的进展； 关注在实现当前目标过程中差距的持续存在和发展的不平衡，此外一些区域、会员 国、社区和弱势群体需要有专门的战略和支持，以加速在预防疾病和死亡方面的进展， 扩大获取必要的干预措施和新的手段的途径； 进一步关注即使取得了巨大进展，估计每年仍将有三百万感染结核病者不能得到检 出，或不能获得适当的护理和治疗； 认识到结核病的严重经济和社会后果，以及许多感染结核病者在寻求护理和坚持结 核病治疗时承受的负担； 考虑到有关预防和控制耐多药结核和广泛耐药结核的 WHA62.15 号决议及其提出 的行动呼吁；认识到尽管推出了新的快速诊断检测，并努力加强疾病管理，但到目前为 止，危机的应对行动仍然不充分；还认识到绝大多数有需要者仍然缺少享有高质量预防、 治疗和护理服务的机会，对耐多药结核病导致的严重个人和公共卫生风险感到震惊； 意识到艾滋病毒合并感染是造成在艾滋病毒高发区不能实现结核病控制目标的主 要原因，结核病是艾滋病毒感染者的一个主要死因，认识到需要大力加强联合行动，通 过进一步将之纳入初级保健服务，以改善对保健服务的享有，解决结核病和艾滋病毒/ 艾滋病的双重流行； 1 文件A67/11 。 WHA67.1 认识到必须在 2015 年之后的几十年中，就结核病以及《联合国千年宣言》中确定 的其它卫生重点取得进一步的进展，而在所有这些重点上的进展都要求对加强卫生系统 和推进全民健康覆盖作出整体承诺； 确认遏制结核病的进展取决于卫生部门内外处理疾病的社会和经济决定因素的行 动，包括扩大社会保护和全面减贫； 在关于移民健康的WHA61.17 号决议及其行动呼吁的指导下，同时，认识到需要加 强疾病的高发和低发国家和地区之间的协作，以加强结核病的监测和控制机制，包括在 劳动力的流动性不断增加方面； 注意到需要增加投资，以在国家一级加速执行干预措施，并研究和开发新的工具， 进行对消除结核病至关重要的结核病治疗和预防， 1. 通过2015 年后结核病预防、治疗和控制全球战略和目标，包括： (1) 其无结核病世界的宏大愿景及其到2035 年终止全球结核病流行的目标，为此， 结核病死亡率应降低 95% ，发病率降低90% （或每10 万人口中结核病例少于 10 例），并消除结核病感染家庭伴随而来的灾难性费用； (2) 其在2020 、2025 和2030 年的相关里程碑； (3) 其下列有关原则：政府负责管理和问责；与受影响社区和民间社会建立联盟； 促进平等、人权和伦理；调整以适应每一流行病学、社会经济和卫生制度背景的需要； (4) 其三大支柱，即以患者为中心的综合治疗和预防；大胆的政策和支持系统；加 强研究与创新； 1 2. 敦促所有会员国 ： (1) 根据国家重点和特点修改适用该战略; (2) 在高层承诺和充分供资的前提下，执行、监测和评价该战略中拟议的专门针对 结核病的卫生部门和多部门行动，同时考虑到当地环境； (3) 充分调动一系列利益攸关者，以求预防在特定社区或地理环境中的居高不下的 结核病发病率； 1 适用时，还包括区域经济一体化组织。 2