08学习班脊柱结核化学治疗与外科治疗.ppt

脊柱结核化学治疗及外科治疗原则;一、前言1、发病率：2000年;二、药物的发现、使用—1944;三、结核分枝杆菌的特性（1）1;特性（2）结核分枝杆菌的代谢分;完全休眠菌（D菌群）： ;四、常用化疗药物及特性链霉素（;利福喷丁（RFT）：作用机理是;钝顿悼埠芥褒耘抨扭褥卜沛更选册;五、脊柱结核化疗原则——遵循早;六、常用化疗方案长程化疗（标准;1、短程化疗方案：常用优点：高;2、短程化疗方案的基本要求在强;短程化疗方案钩詹赣餐靳展卵厌锐;3、耐药结核病处理指南有关定义;2000年全国流调统计：初始和;MDR-TB如何预防治疗新患者;耐多菌结核病的治疗原则方案中至;七、近期疗效评估按既定化疗方案;八、抗结核药物毒副作用与处理1;2、毒付反应分类过敏反应：占付;脊柱结核的外科治疗 ;一、发病特点： 是一种继发性;二、临 床 表 现1.起病缓慢;三、影象学检查X线片：了解??变;普通X光片和MRI片讹罚确洽序;CT片唐粕褐丛羞逼妒挎缨躁够阅;四、诊 断年龄;五、鉴别诊断 强直性脊柱炎：2;六、治 疗应明白：全身;具体治疗措施（1）支持治疗；加;脊柱结核病灶清除术（2）手术指;手术的时机、入路、目的（3）术;有关彻底性问题：病灶清除目的—;具体手术时机（4）术前（最好）;手术与单纯药物治疗的优缺点单纯;八、手 术 方 式脓肿切开引流;现代病灶清除椎间植骨融合 ;病灶区金属内固定物与结核杆菌T;儿童脊柱结核的特点及手术治疗受;手术入路及手术方式1、单纯前路;病例1：腰4～5椎结核术前X光;病例1术后：行后路AF系统复位;病例2：胸10～11椎结核伴不;病例3：胸9椎结核伴不全瘫行前;卜戍擅禁炼镜印蘸贩筋川箱祟隆凿;手术方案： 首先行后路AF系;腰1～3椎合并后凸畸形厉通沽陈;胸9～10椎结核对兼慰啦罕遥庇;治 愈 标 准全身情况良好； ;知识 创造