临床常见护理纠纷原因及对策.docVIP

临床常见护理纠纷原因及对策中图分类号:R471 文献标识码: A 文章编号: 1672-3783(2010)-05-0064-02 【关键词】护理纠纷 原因对策 近年来,随着社会的进步和发展,医疗市场的逐渐活跃,国家法律法规的健全,人们法律意识和自我保护意识的增强,社会上甚至出现了一些不正之风“医闹”,从而使得医疗护理纠纷日渐增多,严重影响了医患关系,这对人们的生命、健康无凝是一大伤害,由此可见,分析纠纷发生的原因,制定相应的对策尤为重要,以下浅谈近年来产生纠纷的原因及对策 1 原因分析 护理纠纷常发生于护理人员、患者或家属以及医护之间的配合 1.1 护理人员方面 1.1.1 服务观念滞后 有些护士工作缺乏主动性、积极性,服务态度欠佳,说话语气生硬,缺乏与患者为中心的服务意识 1.1.2 护理人员法律意识淡薄 随着人们法律意识和自我保护意识的不断增强,护理人员在诊疗过程中,法律知识缺乏,说话没有方式,不注意后果,往往不经意的一句话常导致患者或家属的不满 1.1.3 工作缺乏责任心 在护理过程中,如果护理人员没有严格执行查对制度,发错药,打错针等等以致在疾病诊断、治疗、护理过程中产生差错,甚至导致医疗事故发生,都会让患者不满或投诉 1.1.4 技术不过硬 有的护理人员不求上进,临床经验缺乏,不加强业务知识学习,临床操作技术差,常导致工作失误,让患者或家属不满 1.1.5 护患沟通障碍 在工作中,有的护理人员服务不到位,知识缺乏,没有很好地作好解释工作,没有按患者享有知情权、同意权,与患者及家属交流沟通少,从而造成患者或家属不理解和误解,这也是纠纷的导火线 1.1.6 护理人员工作量大或带教不严 由于护理人员超负荷工作,身心疲备以及带教老师不严,导致学生护理操作不规范及技术不熟练,出现了问题,这也会引起纠纷 1.2患者或家属方面 1.2.1 医疗费用问题 由于高新技术不断引进,新特药的应用,使医疗费用的增长与患者的经济承受能力之间产生了矛盾,患者往往生病或受伤时都是无准备的情况下发生的,有的医护人员不根据患者情况酌情处理,必须交钱后才治疗,有时延误了病情,错过抢救治疗时机,导致患者及家属不满或投拆,甚至作出一些危害医护利益的事情 1.2.2 患者或家属不懂医疗知识和就医程序 有的医院医疗程序繁锁,给患者增加了麻烦 1.2.3 遇到难缠患者或家属 1.3 医护之间配合欠佳 有的医护人员缺乏责任心,医师没有管好自己的患者,护理人员没有认真按时执行医嘱,使患者没有得到很好的治疗和护理,这也是导致纠纷的原因之一 2 对 策 针对以上原因,我们有必要好好学习如下预防措施 2.1 转变观念,增强服务意识 使护理人员转变服务观念,增强服务意识,树立“以人为本,以患者为中心”的思想,一切从患者出发,不仅从思想上重视患者,行为上也尽量满足患者提出的合理要求,在护理工作中坚持做到“八声服务”不断提高患者的满意度[1] 2.2 加强责任心,严格执行规章制度 护理人员要加强责任心,加强技术操作训练不断提高技术水平,严格执行“三查八对”制度,对患者采取“呼唤应答法”进行查对[2],避免人床不符。护理人员还应具备高度的责任心,要多巡视病房,对患者或家属的反应要引起重视,并及时为他们解决,要按时做好各项观察记录,若发现异常立即报告医师。另外,还要严格交接班制度,做到“五不清”不交不接,对于急救药品,抢救设备应处于完好状态并配备足够的数量[3] 2.3 加强沟通 建立良好的护患关系,关心体贴患者,当患者来诊时,要以主动、热情、饱满的精神状态迎接患者,向患者介绍入院须知,主管医师,负责护士及病友,安排好患者的治疗、食宿问题,向患者讲解有关疾病方面的知识。当患者有心理障碍时,要和蔼可亲地做好心理护理,同时护理人员要保持良好的心态,不要让家庭,生活烦恼带入工作当中,尤其遇到难缠的患者更要耐心、积极地和他交谈,使他消除疑虑,主动参与到护理治疗当中来 2.4 尊重、理解与支持患者 患者具有知情权、同意权、隐私权,因此我们要重视他们的以上权利,护理人员在做健康宣教时,要用通俗易懂的语言,给患者树立信心,在给患者做治疗检查时要征得患者的同意,要注意保护患者的隐私 2.5 合理收费 有不少纠纷是由于收费问题引起。首先在收费时一定要做到合理,实事求是,及时收费,患者出院时打清单给患者。有的患者入院时,病比较急,有时没带钱,医护人员应根据病情酌情处理,不能因为钱延误治疗引起医疗纠纷 2.6 搞好医护关系 医师和护理人员本着以患者为中心,密切配合的原则,做好每一个患者的治疗与护理,杜绝纠纷的发生 2.7 严格带教 每一位老师要做到言传身教,放手不放眼,让他们在