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创伤性休克急救护理体会[摘要] 目的：通过研究创伤性休克患者的病理特点，探讨抢救创伤性休克患者的护理技术。方法：通过对56例创伤性休克患者的急救护理，综合各种抢救措施，完善护理制度。结果：本组56例创伤性休克患者抢救成功48例，8例死亡。结论：创伤性休克是急诊临床常见的急危重症，只有建立健全各种抢救制度、强调医护之间的配合、熟练掌握抢救患者的护理技术才能提高创伤性休克患者的抢救成功率 [关键词] 创伤性休克；抢救；护理；体会 [中图分类号] R473.6 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2011）11（c）-125-02 Experience of emergency nursing for traumatic shock SHI Shengchun Department of Emergency, Tumen People’s Hospital, Jilin Province, Tumen 133100, China [Abstract] Objective: To investigate the nursing techniques for rescuing patients with traumatic shock by studying the pathological features of traumatic shock patients. Methods: 56 patients with traumatic shock patients were treated with the emergency nursing, various rescue measures were integrated, and the nursing system was improved. Results: Of the 56 patients with traumatic shock, 48 cases were successfully rescued and 8 cases died. Conclusion: Traumatic shock is a common acute, critical and severe symptom in clinical emergency. Only by establishing and completing various rescue systems, emphasizing on the cooperation between doctors and nurses and mastering proficient nursing techniques for rescuing patients, can improve the rescue success rate of patients with traumatic shock. [Key words] Traumatic shock; Rescue; Nursing; Experience 创伤性休克是急诊临床常见的急危重症，是导致器官功能不全或衰竭的主要原因之一，其病情复杂、变化快，不及时处理可危及患者生命，因此，及时抢救、护理是提高患者生存率的重要保证，笔者就本院56例创伤性休克患者的抢救措施进行分析，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择本院急诊科2008年1月～2010年12月收治的创伤性休克患者56例，其中，男36例，女20例，年龄16～70岁。其中颅脑损伤16例；腹部脏器破裂22例；胸腹部联合伤7例，多根肋骨骨折合并血气胸11例 1.2 方法 1.2.1 评估诊断 对于急症患者护士应先做好护理评估诊断，观察患者意识是否淡漠或者障碍，皮肤是否湿冷，有无口渴感，面色苍白，脉搏细数加快，血压下降，少尿或无尿等情况，从而判断是否为创伤性休克[1] 1.2.2 保证呼吸道通畅 患者进入抢救室，护士应检查气道是否通畅，首先取出停留在口腔内的大块异物，用吸引器吸出分泌物，用仰头抬颌法保持呼吸道通畅，并立即给予氧气吸入；如患者呼吸微弱或停止，则立即做人工呼吸或行气管插管应用呼吸机保证足够的氧气供给 1.2.3 建立输液通道 急救状态下，首选上肢粗大静脉建立输液通道快速加压输液，如患者血管塌陷，应迅速进行静脉切开或者采用骨通道进行输液。未能彻底止血的患者应首先选用高渗电解质液体，提升血压，且能减少出血。扩容则多采用胶体溶液，如706代血浆、低分子右旋糖酐等。不能被动等待医生把所有的医嘱全部吩咐完毕再执行，应该积极配合医生争取时间尽可能减少患者休克带来的病理变化[2] 1.2.4 紧急控制出血