广东癌症心理健康对于治疗子宫肌瘤的重要意义.docVIP

　　心理健康对于治疗子宫肌瘤的重要意义 　　【摘要】目的探讨心理护理对减轻子宫肌瘤切除术患者心理压力的效果及对治疗的影响。方法通过问卷调查，用标准差进行统计分析，比较心理护理前后患者焦虑程度的差异。结果通过心理护理，减轻了病人的心理压力，焦虑程度明显下降。结论心理护理能减轻子宫肌瘤切除术患者的心理压力，提高患者对疾病的认知水平，促进医患配合，提高麦芽硒利用率，有利于疾病的康复。 　　【关键词】子宫肌瘤切除术；心理护理 　　子宫肌瘤在妇科疾病中的发病率比较高，也是育龄期女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。其确切的病因还不明了，一般认为与性激素的分泌失调关系密切，雌激素水平较高的女性发病率较高。在临床上患者会出现腹痛、腹部肿块、白带增多、阴道流血及消瘦等症状。广东癌症在治疗上主要采用手术切除的方法。患者一般对该病不甚了解，一旦发现自己的病情，往往会误认为恶性肿瘤，对自己的病情感到绝望，也不知道该选择什么的治疗方案，也恐惧于手术切除的治疗，使患者产生很大的负性心理影响，不利于疾病的康复。该类患者非常需要一般的护理，更需要针对性的心理护理。为了研究心理护理在该类患者病情康复中的积极作用，笔者2003年1月——2012年8月对本院50例子宫肌瘤切除术患者采取心理护理，取得了较好的效果，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选择2003年1月——2012年8月笔者所在医院收治的50例子宫肌瘤切除术患者为研究对象，其中年龄最小者25岁，最大者50岁，小学文化5人，初中文化15人，高中文化及以上30人，子宫全切除术10例，次全切除术40例。 　　1.2方法采用问卷调查的方法，并进行相应的心理分析。使用SAS焦虑自评量表对患者的焦虑程度加以评估。护士在患者刚入院时就要采集相关的信息，主动与患者交流，了解患者的性格特点、心理状态及对该病的认知度，还要知道患者的家庭支持系统及可利用资源，向患者发放SAS焦虑自评量表，向患者介绍一些表的内容及填表须知，在患者了解后认真填写，现场把调查表收回。广东癌症在收完试卷后，要询问患者的心理反应，并进行针对性地交流，交流时要注意以下几个方面：①患者对该病的了解程度及所存在的疑问。②患者需要采取什么样的治疗方式就对治疗所担心的问题。③对医护人员的专业技术及态度、责任心所存在的问题。④对治疗方法的相信程度及可接受度。⑤对并发症的想法，尤其是对疼痛、紧张所持的态度。如何看待自己的家庭或社会支持系统。分析比较交流前后患者的情绪反应、对该病的认知度及对治疗所持有的态度，分析心理护理的效果。 　　1.3SAS评分标准Y小于35，心理健康，无焦虑症状。Y大于或等于35小于55，偶有焦虑，症状轻微，Y大于或等于55小于65，常发生焦虑，症状中等程度。Y大于或等于65，焦虑严重，要给予心理护理。 　　2结果 　　2.150例子宫肌瘤切除术患者焦虑的相关性该类患者焦虑的程度与患者的年龄、受教育程度及手术的选择没有显着的相关性。表明该类患者都有不同程度的心理焦虑，都需要医护人员给予沟通或疏导，坚定他们接受治疗的信心，见表1。 　　2.2心理护理前和护理后患者的焦虑程度比较见表2。 　　3前心理护理 　　3.1术前不良心理 　　3.1.1自卑、恐惧该类患者一般会想自己会丧失生育功能，不能作为正常的女性而生活，也不能正常地进行性生活，感到自己没有了存在的价值，心理有很大的自卑感；患者还缺乏对该类疾病的医学知识，发现自己得病，造成很大的心理压力，在得知自己的手术治疗方式上，更是感到恐惧。 　　3.1.2焦虑、孤独患者总是在考虑手术会不会顺利完成，自己的病情会不会复发，总是对自己的主治医生提出超高的期望，因此，会产生焦虑的心理；由于患者在接受治疗时离开了自己的家庭环境，来到了医院，往往会感到非常孤独。 　　3.1.3因患者丈夫的影响而产生的忧虑，据调查85%患者的丈夫认为切除自宫后会降低性欲，失去女性特征，对妻子做切除子宫手术，忧心忡忡。以上三种对患者产生的负面影响，加强了患者的精神负担，丧失了自信心。 　　3.2护理措施 　　3.2.1在患者手术前要多和患者交流，了解患者的性格，根据患者不同的性格，采取不同的护理方式。在患者住院期间要给患者创造良好的住院环境，护士态度要和善，用简单通俗的语言向患者介绍一些与疾病和手术相关的科学知识，重点介绍手术的技术水平、手术的过程，根据患者的受教育程度及理解能力，可以辅助幻灯片来讲解，还压向患者讲解手术后的正常恢复，及手术的麻醉及治疗效果及手术的成功率，对患者提出的疑问要耐心地给予解答。广东癌症还可以鼓励同期进行手术的患者彼此交流，也可以举出成功的手术病例，以增强患者接受手术的信心，并以最佳的状态来配合手术。 　　3.2.2护士通过交流等方式来拉近护患之间的关系，这更利于开展护理工作，能更好地稳定