十九、大学生医疗保险报销流程图概论.docVIP

十九、 二十、业务办理、政策咨询的地址和电话 石家庄市医保中心、社保中心、我校学生处网站均可查询相关政策和信息。 校医保办公室电话 学生处咨询电话市医疗保险管理中心地址：市槐安西路19号 咨询电话市社会保障卡服务中心地址：市槐安西路48号（与南长街交叉口西南角），石家庄市人力资源市场大楼（二楼半）16-18号窗口 咨询电话石家庄铁道大学党委学生工作部 校医保办 2015年8月22日 大学生参加城镇居民基本医疗保险政策解读缴纳20元、当年只能在此定点医疗机构就医。未经批准到非定点医疗机构住院发生的费用，医保基金不予支付。校医院是学生门诊就医的首选医院，学生日常门诊由校医院负责诊治。不设起付线，门诊统筹基金报销%，个人负担%，门诊费用每人每年最高报销480元，住院费用每人每年最高报销600元，校统筹基金每学年每人报销诊治费用最高限额为600元。最高支付限额以上部分，门诊统筹基金不予支付。 大学生参保后，在一级医疗机构（含社区卫生服务中心）住院的，其起付段为400元，超过起付段以上的部分报销比例为80%；在二级医疗机构住院的其起付段为600元，超过起付段以上的部分报销比例为70%；在三级医疗机构住院的其起付段为900元，超过起付段以上的部分报销比例为60%。 、、、、、不办理常驻外地和异地安置人员就医； 出国以及赴港、澳、台地区期间发生的医疗费用； 因违法犯罪、交通肇事、打架斗殴、酗酒、自杀、故意自伤自残、医疗事故等由他方承担责任的医疗费用、、 十八、 挂失人确定丢失的社保卡无法找回，需持本人的居民身份证到社会保障卡服务网点进行正式挂失，同时办理补卡手续。15个工作日后，申请补卡人持本人的居民身份证或户口簿和《新发与补（换）社会保障卡证明》（简称：《领卡证明》）到社会保障卡服务网点领取社会保障卡。办理正式挂失后，不能再办理撤销挂失 经校医院院长同意校外医保定点医院诊 校园卡全额付款 检查、、门诊治疗或住院 校医院 报销数据，后审批 校医院治疗 通过卡务中心将报销金额直接打入学生校园卡（不设起付线，门诊统筹基金报销%，个人负担%，门诊费用每人每年最高报销480元，住院费用每人每年最高报销600元） 校医院治疗者 在一级医疗机构（含社区卫生服务中心）住院的，其起付段为400元，超过起付段以上的部分报销比例为80%；在二级医疗机构住院的其起付段为600元，超过起付段以上的部分报销比例为70%；在三级医疗机构住院的其起付段为900元，超过起付段以上的部分报销比例为60%。 、医保病历本在校外城镇医保定点医院住院治疗 校园卡、医保卡、病历本到首诊医院校医院挂号 就诊 诊断不明 第4页 第1页 第2页 第3页