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高中《体育与健康》理论课出血与止血兴业县第二中学 张勋标 血液循环模式图 仔细观察，你能发 现什么？ 看一看、说一说： 观察上面的人体血管分布图和血液循环模式图，思考下面问题。 （1）人体的血管的种类有哪些？ （2）血液循环的作用？ （3）当自己不小心被刀割伤时，你会怎么办？ 小组讨论 说一说：（学生回答）血液循环的作用 人体细胞所获得的营养物质全靠血液循环的输送。如果没有血液循环，那么各种组织、细胞得不到氧气和养料的供应，生命就会结束。可见血液循环是人体维持生命的重要物质，是人体不可缺少。而出血是人们在生活中常常遇到的事。 那么，什么是出血呢？今天我们就来学习这一课。 《出血与止血》 一、本课教学目标 1、认知目标：通过学习了解血液是人体的重要物质。 2、技能目标：懂得基本救护知识，掌握自我救护的技能。 3、情感目标：培养学生团结友爱、互助、互救的精神。 二、本课的重、难点：出血的种类和止血的方法 什么是出血？（学生回答） 出血是指机体遭遇破坏时，血液从血管内流出的现象。 例如：当某个人不小心把头部撞伤，头上起了一个又黑又大的包块，这种现象是什么出血？ （皮下出血 ） 出血分为 （根据现象来分） 内出血——是指血液积留在体内。 例如：颅内出血、内脏破裂出血等。 外出血——是指血液从皮肤损伤处流出体外。 例如：手指割伤出血、皮肤擦伤出血。 你能说出下面A图和B图各是哪一种出血？ 外出血 内出血 A B 内出血比外出血更危险，如内脏 破裂，其初期症状往往因不明显而被 忽略，最后可能造成严重后果。 仔细观察下列血管结构图 说一说： 你能说出人体的血管种类有几种吗？ 血管种类（结构） ①动脉 ②静脉 ③毛细血管 出血的种类 (根据血管结构分) 1、动脉出血：动脉含氧量高，故血色鲜红。 2、静脉出血：静脉血二氧化碳含量高，故血色暗红。 3、毛细血管出血：一般呈点状渗出并逐渐融合成片，直到渗满整个创伤面。 4、混合性出血：一般性出血多为混合性血管出血。 种 类 血色特征 出血特点 危险程度 动脉出血 含氧量高，血色鲜红 像喷泉一样射出 导致血压下降，甚至休克，危及生命 静脉出血 二氧化碳含量高，血色暗红 不停地流出，呈滴状 危险小于动脉出血 毛细血管出血 点状渗出，红色 从整个伤面渗出 危险小，如果内脏器官的毛细血管出血，有一定危险 混合性出血 红色 一般性出血多为混合性出血，渗出 根据出血部位和出血量来判断 出血的种类、特点、危险性 特别说明：无论哪种出血，当失血量达到一定程度时，生命就有危险。 一个成年人的血液量为其体重的7%～8%，一个体重为50kg的人其血液大约为4000mL。血量相对稳定，则对维持人体的正常生命活动具有重要意义。如果一个人一次失血量不超过总量的1/5（800mL），对人体没有什么明显的影响，超过1/5就会出现面色苍白、四肢冰冷、出冷汗、呼吸急促、心慌、气短等现象，超过1/4（1000mL）～1/2（2000mL）就有血压下降，脉搏快而弱，甚至测不到脉搏，出现这种情况如不及时抢救就有生命危险了。 这时我们想到的首先应该是什么呢？那就是给予有效的止血。 一般的止血法： 常用于小伤口出血。 方法：先用生理盐水冲洗伤口，伤口周围用75%的酒精消毒，撒上消炎止血粉(如：云南白药)，再用消毒纱布包扎好。毛发较多的部位受伤，应先剪或剃去毛发再包扎。 指压止血法： 用于较大的动脉出血 方法一：用拇指压住出血血管的上端（近心端），使血管被压闭住而中断血流； 方法二：用手指直接压迫出血部位的血管，一般在紧急情况下使用，创口应先覆盖消毒敷料后再按压，避免感染。 指压止血法只适用于急救时止血，但时间不宜过长。 加压绷扎止血法： 适用于小动脉、小静脉及毛细血管 方法：用清洁的纱布垫或棉垫放在伤口上，再用绷带包扎起来增加压力以达到止血的目的的一种止血方法。 止血带止血法： 适用于四肢动脉大出血时用。 方法：止血带可选用富有弹性的胶管，在紧急情况下也可用皮带、围巾等，但不能使用绳子、电线等物品充当止血带。 注意：上止血带前，先抬高肢体，要绑扎部位垫上纱布或毛巾，绑在伤口的稍上方，松紧适宜，止血带绑上后要切记绑扎时间，每隔30分钟松解1~2分钟。以防因缺血引起组织坏死。 人体血液本身就有止血作用，当小伤口出血时，不要将血块擦去，它对伤口有一定的止血保护作用。 你知道吗？ 看一看我会吗？