株洲市学校卫生监督档案1.doc

株洲市学校卫生监督档案 单位名称 地 址 株洲市卫生执法监督处制  目 录 1、学校卫生管理基本情况（1-3） 2、事业单位法人证书复印件（签字或盖章） 3、法人或负责人身份证复印件（签字或盖章） 4、健康管理与传染病防治 5、饮用水卫生基本情况 6、公共场所基本情况 7、学校卫生监督监测文书资料（附后） 学校卫生管理基本情况 基本情况 学校名称： 学校地址： 邮编： 法人（负责人）： 身份证号： 联系电话： 组织机构代码：□□□□□□□□□□-□ 卫生主管校（园）长： 联系电话： 教学卫生：教学楼 栋 教室 间 二、学校类别： 1、乡（镇）中心幼儿园□ 村办幼儿园□ 个人办园□ 2、初等教育：高级中学□ 初级中学□ 乡（镇）中心小学□ 农村小学□ 3、中等教育：中专、技校、职业学校□ 4、高等教育：高校□ 大专院校□ 三、办学性质： 1、教育办□ 2、政府办□ 3、民办□ 4、其他□ 四、校内辅助设施数 1、体育馆□□ 2、图书馆□□ 3、住宿场所□□ 4、沐浴场所□□ 5、游泳场所□□ 6、美容美发场所□□ 7、校医院（医务室）□□ 8、其他□□  学校基本情况 年学期 年 学期 年 学期 年 学期 年 学期 年 学期 校医（保健老师）人数 教职工 人数 班级数 学生人数 学 生 人 数 男生人数 女生人数 住宿生 男生 女生  卫生室（保健室）基本设施设备情况 （填数量） 年 学期 年 学期 年 学期 年 学期 年 学期 年 学期 负责人 身高坐高计 体重计 血压计 听诊器 视力表（箱） 课桌椅测量尺 体温计 急救箱 诊察床 压舌板 止血带 污物桶 诊察桌 诊察凳 *注射器 *敷料缸 *方盘 *镊子 *紫外线灯 *药品柜 *高压灭菌锅 注：表格内带*的为卫生室的基本配置。 健康管理与传染病防治 传染病防治管理 学校传染病防治管理机构： 负责人： 联系电话： 传染病疫情报告人： 联系电话： 专职□ 兼职□ 传染病疫情报告制度和登记记录：有□ 无□ 因病缺勤病因追查与登记制度：有□ 无□ 病因排查结果登记日志：有□ 无□ 晨检记录：有□ 无□ 对传染病病愈返校情况进行管理（如提供病愈证明等）：有□无□ 学生发生传染病后，教室、宿舍及生活场所是否消毒：是□ 否□ 有CDC传染病防控工作指导相关记录：有□ 无□ 健康管理 学校保健机构：校医院□ 医务室□ 保健室□ 其他□ 学生人数不足600人配备专（兼）职保健教师：是□ 否□ 负责人： 联系电话： 专业技术人员数： 具有相应资格证书人员数： 是否有《医疗机构执业许可证》：有□ 无□ 学生健康档案：有□ 无□ 学生人数： 体检人数： 体检单位：有无资质，有□ 无□ 学生常见病防治： 开展□ 部分开展□ 未开展□ 开展学生常见病防治机构： 开展学生常见病防治项目： 开设健康教育课： 是□ 否□ 频次 节 /(周、二周) 突发公共卫生事件应急预案： 有□ 无□ 学生宿舍及其他卫生设施 学生宿舍： 有□ 无□ 其中，男 间，女 间，合计 间 住宿人数： 经营方式：1、学校自办□ 2、承包经营□ 学校宿舍管理机构： 负责人： 联系电话： 公寓管理人员持有健康合格证明和培训合格证明：是□ 否□ 建立学生宿舍卫生管理