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PB840 呼吸机原理结构及维修案例 Cases of repairment based on the principle and frame of ventilator 何建迪 胡肖聪 慈溪市人民医院，315300 摘要：呼吸机是临床重症科室所需的重要治疗设备，使用的好坏直接关系到患者的健康与安 全。本文介绍了P840 呼吸机的系统组成和工作原理，例举了日常维修工作中遇到的几个典 型案例，并对呼吸机的保养和维修经验进行了讨论。 关键词：PB840 呼吸机；维修；系统组成 1 引言 PB840 呼吸机是美国泰科公司生产的一种适用于各年龄段（婴儿、儿童及成人）危重和 亚危重病人呼吸的高端呼吸机，功能齐全，可以满足我院的各种临床通气需求[1] 。同时，该 机具有强大的自检功能，提供错误代码，对于日常工作中的使用、保养、维修等方面有很好 的提示作用，结合维修手册，我院医学工程技术人员基本能自行判断、分析以及解决故障。 因此，PB840 在我院的各类呼吸中占着最大比例：我院呼吸机总数为47 台，其中PB840 为 13 台，约占28% 。在科室分布中，ICU 病房拥有PB840 呼吸机8 台，约占61% 。 2 吸机的系统组成 ①户界面GUI(graphic user interface)：GUI 氛围上下两个显示屏。上半屏为显示波形图 像、报警提示、参数显示、错误代码、机器运行时间、测试结果；下半屏为操作区，可供模 式设置、病人参数设置等；显示屏右侧是报警指示区及机器运行指示区。屏幕下方为操纵面 板。②吸传送系统BDU(breath delivery unit)BDU 为模块设计，可分为吸入模块、呼出模块、 电源模块以及控制模块。③备电源系统BPS （breath power source ）：BPS 可在呼吸机断电时 为BDU 和GUI 供电至少30 分钟（不包括压缩机和湿化器）④气压缩机[2]，见图1。 图1 呼吸机系统组成 3 呼吸机工作原理 操作者通过GUI （图形用户界面）系统中的触摸屏、按键和旋钮可给呼吸机指令和设置。 GUI 的CPU 对这些信息进行处理并存储在呼吸机储存器内。BDU （呼吸输送系统）的CPU 用此已存储的信息控制和检测送至病人和来自病人的气流。任何新的设置信息通过BDU 和GUI 的CPU 间的四通道信号交流系统进行传输和确认[3] 。 为了是GUI 能检测BDU 的功能，BDU 对下列原始信号采样、记录，并传送给GUI ： 吸气压力、呼气压力、呼出阀电流及空气、氧气吸入阀的相关信号。同时BDU 还将下列设 置值和病人呼吸信息传送给GUI ：呼吸回路压力高限、呼吸相、呼吸模式、自动校零补偿、 吸气时间、呼吸暂停间隔值、压力控制模式下的压力目标值、呼吸相起始点和时间标记信号。 4 维修案例 故障一：机器在开机时，出现黄色Screen block 报警，操作者无法在GUI 界面进行参数 更改等操作。报警意为屏幕阻塞，可能是因为触摸屏表面附有灰尘引起。采用无菌纱布和 75%酒精擦拭屏幕外表面和边框。故障依旧。查看手册得知，呼吸机的触摸原理为红外发射 和接收来实现的，所以又怀疑在红外发射管和接收管之间有灰尘造成触摸灵敏度降低，故拆 开显示屏面板，对触摸框板的红外发射管和接收管进行擦拭，然后装好外壳，开机故障排除， 呼吸机能正常工作。一个星期后同样报警，进行如上处理后，故障不能排除。做EST 对GUI 触摸框进行测试，各项均能通过，说明 GUI 主板没有问题。但开机后，报警未能解除。在 标签上查看得知，该呼吸机购于2004 年，使用年限较长，故怀疑触摸框老化。拆开显示屏 面板，将触摸框拆下，装到相同型号的呼吸机上，故障转移到另外一台呼吸机上。确认故障 是触摸框的问题。向厂家订购触摸框，重新装上后，报警消除，故障解决，呼吸机正常运行。 故障二：机器在运行过程中上半屏出现“ventilator inoperative ”，呼吸机无法运行。重 新启动后，下半屏显示“Cannot setup patient.Ventilator malfuction ”。做EST 进行检测，第二 步：“Flow sensors cross check ”不能通过，见图2 ，查看测试数据，空气流量基准