运动队中根据简单血液生化指标间接推断运动员贫血种类的应用.docVIP

运动队中根据简单血液生化指标间接推断运动员贫血种类的应用 　　摘要：体能类运动项目的运动员，尤其是女运动员经常出现贫血现象，较低的血红蛋白水平代表着较低的载氧能力，严重的影响了运动员的健康和教学训练。贫血分为多种类型，在运动员中发生的贫血有些由运动训练导致，称为运动性贫血，有些是由于生理原因造成的。如果不能针对导致贫血发生的原因对症治疗，无法有效的治愈贫血症状，本文力图通过举例与分析，给出推断不同种类贫血发生原因的方法，帮助运动员对贫血症状进行有效治疗 Abstract: Strength based sports event sportsman, especially female athletes often have the problem of anemia. Low hemoglobin levels represent a lower oxygen-carrying capacity which seriously affected athletes’ health and teaching and training. Anemia could be divided into many types. Some are resulted by sports training which is called sports anemia and some is caused by physiological causes. If the treatment is not done according to the causes of anemia, it is impossible to effectively cure anemia. Through the examples and analysis, the paper tried to infer different kinds of anemia causes to help sportsman’s treatment of anemia. 关键词：运动性贫血；发生机制；诊断 Key words: sports anemia; mechanism; diagnosis 中图分类号：G80-05 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2011）12-0271-02 0 引言 在一般运动队中，都会对运动员的血红蛋白HB、红细胞数RBC、红细胞压积HCT等血液生化指标进行定期检测，以监测运动员机能状态，防止贫血的发生。黑龙江女子马拉松运动员刘某冬训HB变化曲线，从进入冬训开始，该名运动员HB就接近于贫血标准，通过服用一些补血补剂后，症状并没有得到改善，究其原因，并没有诊断贫血种类而进行针对性治疗，因此，判断贫血的种类，对症治疗，才能较好的改善症状 1 运动员中普遍存在的由各种原因导致的贫血现象 运动员经常出现贫血症状，其中大部分由过度训练造成，也有部分是由于生理原因导致的。过度的运动训练会影响血红蛋白的合成、铁需求量和流失的增加，有时还会有溶血现象，因此，由运动造成的贫血主要为缺铁性贫血、溶血性贫血等。由生理原因导致的贫血症状主要包括巨幼细胞性贫血和再生障碍性贫血等 1.1 运动性溶血的发生原因 运动训练严重影响红细胞膜结构和变形能力。运动时，由于血糖下降，红细胞运氧速率加快等原因，会加剧红细胞膜的过氧化作用，红细胞能量供应不足，同时运动造成血液酸化、血浆渗透压改变及激素水平变化，所有这些原因共同导致红细胞膜流动性降低，膜变硬，变形能力显著下降，发生运动性溶血的机率大大增加 1.2 过度训练导致缺铁性贫血的发生机制 运动员中经常发生缺铁性贫血，究其原因，可归结为铁流失量、需铁量较常人增多，铁吸收、摄入不足。运动员随着训练中汗液流失大量铁，特别是耐力性项目、女运动员和青少年运动员。此外有报道称，运动员的需铁量为常人的一倍，而铁的吸收仅为常人的二分之一 2 根据几项简单血液生化指标间接判断贫血发生机制的方法 确定贫血的发生原因需要复杂的实验室操作或医学检查，而通过简单的血液常规指标就能大概的判断贫血种类，进而进行针对性治疗，或者也可以进一步有方向的进行诊断 2.1 推断贫血种类的指标介绍 通常用来进行推断的依据指标有红细胞分布宽度RDW、红细胞平均容积MCV、红细胞平均血红蛋白量MCH和红细胞平均血红蛋白浓度MCHC等。这些指标的相关信息参照表1 2.2 通过血液生化指标组合推断贫血种类的方法 根据部分血液生化指标的内在涵义，将它们组合就能很好的推断贫血的种类，表2介绍了根据指标高于或低于参靠范围的方法推断贫血种类的组合 表3为节选的黑龙江女子中长跑运动员李某的L血常规检验单，从表中可以看出