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2017-06-29 发布于浙江
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原发纵隔大b细胞淋巴瘤的诊断和治疗

2015/5/14 原发纵隔大B细胞淋巴瘤的诊断和治疗徐卫南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科 2015-05-16 南京主要内容  PMBCL的发病情况  PMBCL的诊断和鉴别诊断  PMBCL的治疗方法 – 前利妥昔单抗时代，更强的化疗方案联合放疗是主要治疗手段 – 利妥昔单抗时代，放疗和自体干细胞移植是否还必须？ – PET-CT疗效评估 1 2015/5/14 PMBCL的发病情况  原发纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBCL)上世纪80年代被人们认识，2008年 WHO将其归为DLBCL的一个独立亚型  PMBCL占所有NHL的2-4% ，占所有DLBCL的6-13%  PMBCL较常发生于年轻女性，男女发病比例为1 ：2 2008年WHO DLBCL分类林桐榆等主编. 恶性淋巴瘤诊断治疗学. 人民卫生出版社2013年10月第一版. 主要内容  PMBCL的发病情况  PMBCL的诊断和鉴别诊断  PMBCL的治疗方法 – 前利妥昔单抗时代，更强的化疗方案联合放疗是主要治疗手段 – 利妥昔单抗时代，放疗和自体干细胞移植是否还必须？ – PET-CT疗效评估 2 2015/5/14 PMBCL具有独特的分子生物学特征 Dunleavy K, et al. Oncology (Williston Park) 2014;28(4):326-334. 9p+ Dunleavy K, et al. Oncology (Williston Park) 2014;28(4):326-334. 3 2015/5/14 PMBCL的分子生物学特征更多地与NScHL基因表达有重叠，具有相同的关键信号转导通路，即 JAK-STAT通路和 NF-kB 通路 Rosenwald A, et al. J Exp Med 2003;198(6):851-862. PMBCL的临床表现  PMBCL的临床特点为快速生长的前纵隔大肿块（常 10cm) ，并且在局部产生压迫作用，出现呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、上腔静脉