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关于高血压药物治疗现状的研究

关于高血压药物治疗现状的研究摘要:目的:系统整理各种治疗高血压病的所有相关方法丰富现代高血压病治疗手段和内涵;比较各种治疗高血压病的临床疗效,为临床提供参考。方法:通过古代和现代对于高血压病的治疗方法的比较,了解外治高血压疾病的情况,以及药物治疗高血压疾病的优缺点;通过对现代高血压患者的样本分析,得到药物对高血压治疗的效果,从而对其进行分析,为临床提供参考。结果:目前来讲,高血压的药物治疗方法繁多,但大多对药物的依从性较差,影响治疗效果。结论:在药物治疗过程中,医疗工作者需要提高患者对于高血压的认知程度,从而提高对药物治疗的依从性;此外,相关人员需继续研究外治方法,内外结合,提高高血压的控制率。关键词:高血压;药物治疗;现状;依从性1 前言高血压是一种常见的心血管疾病。随着我国居民生活方式的改变,此病的发病率呈逐年增长的趋势。此病患者的病情难以被根治,因此及时发现、早期治疗是提高此病患者临床疗效的关键所在。高血压病是最常见的慢性疾病之一,是心血管疾病最主要的危险因素。我国曾进行了四次大规模的高血压患病率的人群抽样调查。在我国高血压人群中,轻、中度高血压患者约占 90%。50 年来,我国 18 岁以上成人高血压患病粗率由 5.11%上升至18.8%[1]。近年来,虽然经过全社会的共同努力,我国高血压患者知晓率、治疗率和控制率有所提高,但仍分别低于 50%,40%和 10%[1]。 目前高血压主要以药物控制为主。治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身,更重要的是降低心脑血管发病率和病死率。高血压在我国呈逐年上升趋势,抗高血压药物的临床应用也在发展和更新,越来越多的抗高血压药被用于临床。面对我国高血压患病率高、死亡率高、残疾率高,知晓率低、治疗率低、控制率低的“三高”、“三低”特征,应加强高血压的健康教育,改变生活方式,非药物治疗和药物治疗相结合,做到合理用药,降低高血压并发症的发生率。高血压病是当今危害人类健康的主要疾病之一,它不仅患病率高,而且常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。治疗高血压的目的是将血压控制在理想水平,最大限度减少心、脑血管病的发生率和死亡率。高血压的发生在一定程度上与人们不良的生活方式和行为习惯有关,同时原发性高血压目前无特效方法根治,大多数患者只有坚持合理和有效的药物与非药物治疗及必要的预防措施,方能得到长期和有效的控制,防止并发症的发生。老年人循环系统特征性地改变, 会导致老年患者产生特殊的临床表现,从而使得降压治疗的问题增多,难度增大。在治疗时应该针对患者的临床特点,制定个性化的治疗方案,从而达到理想的降压效果,提高患者的生活质量。2研究内容与方法2.1中医治疗进展2.1.1中医对高血压病的认识 祖国医学文献没有高血压病的名称,且因高血压病病程长,临床表现复杂多变,很难将其归属于中医的某一病证中,故对高血压病多参照“眩晕”、“头痛”、“中风”、“心悸”、“肝阳”、“肝风”等病证进行辨证论治。中医认为本病的病因主要有情志不遂、年高肾亏、病后体虚、饮食不节、跌扑损伤淤血阻内;病机不外虚实两端,尤以虚者居多。在阅读大量古代文献的基础上,我们可以看出,古代医家对眩晕、头痛、风眩等的辩证思路多从风、痰、癖血、火热、阳虚论治为主。2.1.2中医的治疗方法中医上,将高血压的治疗方法分为药物治疗方法和非药物治疗方法。根据辩证思路,中医上确立了五大药物治法:(l)平肝熄风法;(2)苦泄肝火法;(3)化痰消癖法;(4)下气降逆法;(5)补肝益肾法。自然疗法、非药物疗法是中医药的一大优势。中医上对于治疗高血压的方法包括:(1)穴位疗法:针刺治疗,埋藏、注射治疗,灸法治疗,贴敷治疗,按摩、推拿治疗。(2)沐足疗法。(3)特色运动疗法,如气功,八段锦,太极拳等。中医非药物疗法治疗高血压,方法简单,疗效确切,安全无副反应,对改善临床症状,提高病人生存质量疗效较好。但目前实验与临床研究中还存在很多问题,绝大多数只是简单的疗效观察报道,缺乏大规模、多中心、随机对照的前瞻性研究。需要有效,长期研究中医非药物治疗方法,使之真正行之有效。2.2西医治疗进展目前,西医主要以药物治疗为主。但是根据调查和研究,由于患者对高血压的认识不足,依从性较低,因此给治疗带来了一定的困难。下面来看一个例子。本次样本容量为100人,通过对不同条件的对比分析,得到如下结果:见表2-1,表2-2。药物的治疗的依从性与性别的相关性。100 例患者中,男性64 例,女性36 例,结果表明,女性患者药物治疗依从性,比男性患者药物治疗的依从性更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见表2-1。表2-1 不同性别高血压患者药物治疗依从性得分性别例数药物治疗依从性得分男645.78±1.19女364.56±0.92组间比较t=5.318P<0

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