常用护理技术实验教学教案——鼻饲法.docVIP

《常用护理技术》课程教案 授课教师 ? 课程名称 常用护理技术 教学手段 讲解、示范，指导练习 授课日期 ? 授课对象 ? 授课类型 实验课教学 授课内容 鼻饲法 学时数 3×40min ? 教学步骤及主要内容（详细内容见课件和讲授提纲） 时间安排 一、导课：联系理论引出学习操作技能的目的、意义及重要性，指出学习的方法。 二、提出教学目的及要求，按护理程序的步骤讲解鼻饲法的操作，版书各步骤的要点，重点。 三、按标准示范操作方法及流程，同学旁观，老师边操作边讲解，强调重点，并进行重点、难点动作的分解操作演示。（先整体示范一次，再进行动作分解） 四、分组指导同学逐一练习，即时纠正，并手把手指导，同时答疑。 五、小结：由一名同学进行操作，同学指出优点及缺点，老师强调总结，指出同学在练习中普遍存在的问题。并再次进行示范指导。 2 min ? 3 min 20 min ? ? 80 min 15 min ? 教 学 目 的 1、? 掌握插胃管的方法 2、掌握鼻饲的方法。 教 学 方 法 1、? 讲授：学习的目的及要求，练习方法，操作流程及要点。 2、? 演示：流程演示，分解动作演示。 3、? 小组分组后再次强调要点及难点，总结以往同学在练习中存在的问题及解决的方法，老师边讲解边操作提示。然后再指导练习。 4、联系临床实例讲解,提高同学学习兴趣,并培养同学解决问题的能力. 教 学 重 点 应用护理程序进行插胃管和鼻饲操作。 ? 教 学 难 点 1、? 准确测量长度； 2、? 胃管如何顺利通过咽部（正常人，昏迷者）； 3、? 确定胃管在胃内的方法； 4、? 正确鼻饲方法； 5、在长期留置胃管的过程中如何判断胃管是否脱出。 教 材 及 参 考 书 1、? 殷磊，主编.《护理学基础》.第三版. 2、? 《护理学基础教学大纲及实习指导》 ? 思 考 题 1、 鼻饲患者要做好哪些护理？ 2、 插管时如何使胃管顺利通过咽喉部？ 3、鼻饲过程中如何做好病人的观察？ 教 学 后 记 ? ? ?  《常用护理技术》课程教案 教 学 内 容 备 注 鼻饲 一、导课：联系理论引出学习操作技能的目的、意义及重要性，指出学习的方法，教学目的及要求。 二、护理程序的步骤讲解插管及鼻饲的操作，版书各步骤的要点，重点版书实施流程。 三、用物准备： 1、? 消毒胃包：胃管（一次性硅胶胃管），治疗碗，弯盘，镊子，石蜡油，纱布，治疗巾，压舌板。 2、? 胶布，棉签，夹子，听诊器，治疗碗，别针，注射器（30~50ml） 3、? 温开水，鼻饲液（200ml，每次间隔2~4小时，38~40℃） 四、实施步骤： 插管：洗手，戴口罩——备用物至合适位置（操作者站病人右侧）——解释——取体位（半坐、坐位、右卧）——放治疗巾、弯盘——观察、清洁鼻腔——测量做标记（45~55cm）——润管——插管——到位后确定方法（抽出胃液，置水中，打气听诊）——固定 鼻饲：每次鼻饲前确定——灌注鼻饲液——注温开水——固定 拔管：弯盘，纱布，漱口水，必要时备松节油 核对、解释——去胶布——深呼气时快速拔管(用纱布包裹边拔边用纱布擦胃管，用手捏紧或用止血钳夹紧胃管)——（将胃管放于弯盘内）清洁、漱口——整理、观察、记录。 ◆留置期间做好口腔护理，每周更换一次并由另一侧鼻腔插入，每次鼻饲前幸免需确定在胃内，做好标志防胃管滑出，负压引流袋的使用。 ◆???? 临床插胃管用物：一次性硅胶胃管，止血钳、石蜡油，棉签、胶布（简单、够用） 胃管插入长度探讨： ? 六、分组指导同学逐一练习，即时纠正，并手把手指导，同时答疑。 ? 七、由一名同学进行演示，同学指出优、缺点，老师总结。 ? 八、小结：强调本节课重点、难点、指出同学在练习中普遍存在的问题，并再次示范指导。 ? ? ? ? ? ? 提起同学的学习兴趣 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 先整体示范一次，再进行动作分解 ? ? ? ? ? ? 结合临床实例进行讲解，加深理解及记忆。 ? ? 指导练习，及时纠正 ? 难点的解决技巧加深理解及记忆 对流程及难点进一步加深记忆，认识其存在的不足 ? ? ? ? ? 1