医院安全标准化建设的实施方案..docVIP

关于加强医院建设今后将进一步加强医院建设，要按照“布局合理、功能完善、流程科学、规模适宜、标准合规、运行经济”的规划建设要求，推进医院标准化建设将医院建设成为一个方便、科学、人性化的公共服务机构。今后要坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，遵循医学规律，推进医院标准化建设，实现安全医院建设目标。 一、医院安全管理是保障，平时要强化应对突发事件演练，加强安全意识和技能教育，才能在需要的时候及时、有效发挥出救治的功能。二、指标 指标由医疗（医技）质量与安全、护理质量、病案质量、医院感染管理、门诊质量和精神文明等部分组成，参与。 1、各科室应执行岗位责任制，制定科室考核标准。 2、严格执行疑难、危重、死亡、术前病例讨论等医疗相关制度，诊疗、护理技术规程；各种讨论记录登记完整，及时规范。 3、严格执行三级医师查房制度，科室总查房每周≥1次。 4、各临床科室认真执行合理使用抗生素及生物制品管理办法；抗生素使用率≤50%。 5、按照《病历书写规范（修订版）》书写各种医疗文书；执行卫生部《医疗机构病历管理规定》。甲级病案率≥90%，杜绝丙级病历。 6、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%。 7、基础护理合格率≥90%。 8、医院感染现患率≤10%、医院感染现患调查实查率≥96%、消毒灭菌率100%、清洁手术切口感染率≤1.5%。 9、严格执行血液制品使用和管理规定，输血谈话签字