糖尿病酮症酸中毒的治疗和护理.pptVIP

学习目标 1.了解糖尿病酮症酸中毒的定义、诱因、 诊断; 2.掌握糖尿病酮症酸中毒的护理要点; 3.掌握降糖药的分类和服用时间. 病史介绍 患者因“卵巢癌术后1年余，神志淡漠言语困难2小时”入院，神志淡漠，言语困难，平车推入病房，双侧晶体混浊，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，肺底可闻及少许湿性啰音；中下腹可见约20cm手术疤痕，浅表淋巴结未及肿大，腹软，肝脾肋下未及。 病史介绍 入院后急诊查血糖31.9mmol／L,酮体+ T：38.8℃ P：100次/分 R:22次/分 BP:130/80mmHg 医嘱告病重，给予心电监护、胰岛素、氯化钾、西乐葆、 酸左氧氟沙星应用 12.19 07：00患者神志清楚 T：36.3 ℃ P：90次/分 R:22次/分 BP:90/60mmHg 体格检查 糖尿病酮症酸中毒DKA（diabetes ketoacidosis）： 是由于胰岛素不足以及升血糖激素不适当升高，引起 糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱，以至水、电解质和酸碱平 衡失调，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的 临床综合症。 任何能引起体内胰岛素绝对或相对不足的因素，都可能引起酮症酸中毒的发生，常见的诱因如下