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青少年渐进注意.ppt

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青少年渐进注意重点讲义

论青少年渐进效果 近年来,MC镜片越来越受到广大消费者的青睐,由于价格高,商家们对于MC眼镜的验配也更是如火如荼,但是为什么同样的MC镜片,不同的孩子却效果不尽相同呢?或者MC镜片真的可以控制近视增长?那就先了解一下MC吧! 苏拿公司首先推出“青少年近视控制渐进片ADD+1.50”; 随后豪雅公司推出“视可乐镜片ADD+1.50”; 后来依视路推出“好学生镜片ADD+2.00”而后国内陆续又推出了种种青少年近视控制渐进眼镜 MC镜片的设计——特殊的渐进 一、ADD一般+1.50,它是根据青少年的眼球解剖特点,日常活跃的生活方式和阅读习惯来设计的,MC镜片提供了宽阔的视远光区,超宽并且较高的近用光区,渐变光带仅10mm,能有效的减缓视近时睫状肌的紧张程度,防止视近疲劳和假性近视的发生。 以上是大家之前对青少年近视控制渐进眼镜的了解,那么为什么有的患者带上MC镜片后近视还是在疯狂增长,为什么有的患者带上渐进镜片后一直视物不舒服呢?是没有适应渐进眼镜还是有另外的原因? 揭秘需要了解几点知识 一、视近三联动 二、AC/A的含义 三、眼位与立体视的关系 四、调节幅度与正负相对调节 一、视近三联动 眼睛在看近的时候调节晶状体增加屈光力,双眼集合形成双眼单视,瞳孔缩小调节焦深。三联动反应其中任何一个值发生变化都会影响视近功能。 青少年渐进眼镜就是让青少年视近时所用调节减少,但是集合并没有减少、缩瞳也没有减少,这样稳态三联动失去平衡,长期佩戴渐进眼镜青少年的调节力就会下降进而调节幅度降低,最终造成调节不足视功能问题。 二、AC/A的具体含义 AC/A——调节性辐辏与引起该辐辏所用调节的比值,正常情况下,每使用1D的调节力就会引起4△的集合,只有这样才能保证视近持久舒适 那么问题来了,MC镜片让患者视近时的调节减少了,而视近所需要的集合量并没有减少,那么调节性集合不足的那一部分由谁来补充呢?——内直肌收缩产生融像性集合! 正常视功能的人 MC镜片只是放松了视近时的调节,并没有减少视近时所需要的集合! 所以对于正常的眼睛没有控制近视增长的作用! 低AC/A的患者 低AC/A的眼睛佩戴MC后更是雪上加霜,本身视近动用的调节性集合就不足,加之戴镜后集合被放松,所带动的调节性集合就更少了,迫于双眼单视,只有内直肌收缩增加融像集合来补充,久而久之,肌肉疲劳放弃双眼单视——丧失立体视,甚至引起显性外斜视! 高AC/A的患者 视近时所刺激的调节引起了过多的调节性集合,当佩戴MC后,视近放松了一部分调节,也就减少了视近时的集合量,从而达到视近舒适持久的目的。 但是高AC/A患者在青少年近视人群中只占10%不到。 三、眼位与立体视的关系 正常人在视远时多处于小度数的外隐斜状态,BO 1△;BI 3△均认为正位。 正常眼位的青少年近视患者佩戴渐进影响并不很严重,但是对于外隐斜量比较大的患者影响较大,近视患者合并外隐斜一般需要过矫或者足矫,佩戴渐进眼镜视近调节被放松以后视近集合就完全不够了,就会造成外斜视这个致命的问题! 四、调节幅度与正负相对调节 平均调节幅度=18-0.33×年龄,调节幅度随着年龄的增长而减少 。10岁孩子的调节可以达到14D。 长期佩戴渐进眼镜就会造成视近调节力减弱甚至不用,只用集合,长此以往就会造成调节力下降,进而调节幅度也会下降,进而调节麻痹,当佩戴看远屈光度数时视近就会困难或者视近不持久,造成“假性老化”的问题。 验配青少年渐进要慎重! 我们接收青少年近视患者的时候一定注意检查患者方的眼位和AC/A值,不要盲目的选择渐进眼镜,配适不当不仅解决不了视觉问题,甚至雪上加霜。 厂家论文证明的效果? 为了追逐利益,个别厂家做出了一些论文,但是研究对象并没有阐明是什么类型的近视患者,当选择高AC/A或者ESO的患者做研究的时候的确可以取得比较好的控制效果,但是除了该种情况的其他类型患者呢?答案是几乎都不适合! 目前很多验光师为了销售利润,盲目推销MC镜片,但是一定要慎重,请在验配之前系统检查视功能,筛选一下是否属于适应症,这类人在青少年中所占的比例并不多,不会超过20%,换言之,十个孩子中最多只有两个适合青少年渐进! 眼镜行业是良心行业,请在做出每一个决定时,对得住自己的良心,不要为了销售而去伤害了孩子们的眼睛,请慎配“青少年近视控制渐进片”!

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